Eplerenon Bluefish (Eplerenonum)

Jak działa lek Eplerenon Bluefish?

Eplerenon Bluefish należy do grupy leków nazywanych selektywnymi antagonistami aldosteronu. Leki te blokują działanie aldosteronu, substancji produkowanej przez organizm, która kontroluje ciśnienie krwi oraz funkcję serca. Zwiększone stężenie aldosteronu może powodować w organizmie zmiany, prowadzące do niewydolności serca.

Kiedy stosuje się lek Eplerenon Bluefish?

Lek Eplerenon Bluefish jest lekiem stosowanym w leczeniu niewydolności serca w celu zapobiegania nasileniu choroby oraz zmniejszenia liczby hospitalizacji w przypadku:

• przebytego zawału serca - w połączeniu z innymi lekami stosowanymi w niewydolności serca
• utrzymujących się, łagodnych objawów pomimo stosowania dotychczasowego leczenia

Jak stosować lek Eplerenon Bluefish?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Ogólne zasady stosowania:

• tabletki Eplerenon Bluefish mogą być przyjmowane podczas posiłków lub na czczo
• tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody
• lek Eplerenon Bluefish jest przyjmowany zwykle razem z innymi lekami stosowanymi w niewydolności serca np. beta-adrenolitykami
• zwykle stosowana dawka początkowa to jedna tabletka 25 mg raz na dobę, jest ona zwiększana po około 4 tygodniach do 50 mg raz na dobę (w postaci jednej tabletki 50 mg lub dwóch tabletek 25 mg)
• maksymalna dawka wynosi 50 mg na dobę
• przed rozpoczęciem terapii lekiem Eplerenon Bluefish, w ciągu pierwszego tygodnia oraz miesiąc po rozpoczęciu leczenia lub po zmianie dawki, należy oznaczyć stężenie potasu we krwi; lekarz może dostosować dawkę w zależności od stężenia potasu we krwi

Pacjenci z chorobami nerek lub wątroby

• u pacjentów z łagodną chorobą nerek dawka początkowa to 25 mg podawane raz na dobę
• w przypadku umiarkowanej choroby nerek początkowa dawka wynosi 25 mg podawana co drugą dobę
• jeśli lekarz zaleci, i w zależności od stężenia potasu we krwi, dawki te mogą zostać odpowiednio dostosowane

U pacjentów z ciężką chorobą nerek nie zaleca się stosowania leku Eplerenon Bluefish. U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi chorobami wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki początkowej. W przypadku chorób wątroby lub nerek konieczne może być częstsze oznaczanie stężenia potasu we krwi.

W razie zażycia większej dawki mogą wystąpić zawroty głowy, niewyraźne widzenie, osłabienie, utrata świadomości, nudności, biegunka, skurcze mięśni lub ból głowy. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W razie zastosowania większej niż zalecana dawki leku Eplerenon Bluefish należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Najbardziej prawdopodobne objawy występujące w przypadku przedawkowania leku to:

• niskie ciśnienie tętnicze krwi (powodujące zawroty głowy, niewyraźne widzenie, osłabienie, nagłą utratę świadomości)
• hiperkaliemia, zwiększone stężenie potasu we krwi (powodujące skurcze mięśni, biegunkę, nudności, zawroty lub ból głowy)

Pominięcie zastosowania leku

W przypadku, gdy jest to czas przyjęcia następnej tabletki, należy pominąć zapomnianą tabletkę i przyjąć kolejną we właściwym czasie. W innym wypadku należy przyjąć tabletkę, gdy tylko zauważy się pomyłkę, pod warunkiem, że do czasu przyjęcia następnej tabletki jest ponad 12 godzin. Następnie należy przyjmować lek w taki sposób jak zawsze. Nie należy stosować dawki podwójnej, w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

Przyjmowanie leku można przerwać tylko na zlecenie lekarza.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Eplerenon Bluefish należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Eplerenon Bluefish?

Leku Eplerenon Bluefish nie należy stosować gdy u pacjenta występuje:

• uczulenie na eplerenon lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• zwiększone stężenie potasu we krwi (hiperkaliemia)
• stosowanie leków usuwających nadmiar płynów z organizmu (leki moczopędne oszczędzające potas) lub suplementy potasu
• ciężka choroba nerek
• ciężka choroba wątroby
• stosowanie leków przeciwgrzybiczych (ketokonazol lub itrakonazol)
• stosowanie leków przeciw wirusowi HIV (nelfinawir lub rytonawir)
• stosowanie antybiotyków (klarytromycynę lub telitromycynę)
• przyjmowanie nefazodonu, stosowanego w leczeniu depresji
• jednoczesne zażywanie leków stosowanych w leczeniu pewnych chorób serca lub nadciśnienia tętniczego (tzw. inhibitor konwertazy angiotensyny - ACE w połączeniu z antagonistą receptora angiotensyny - ARB)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Eplerenon Bluefish może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Eplerenon Bluefish i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• obrzęk twarzy, języka lub gardła
• trudności w przełykaniu
• pokrzywka i trudności w oddychaniu

Są to objawy obrzęku naczynioruchowego.

Inne działania niepożądane.

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• zawał serca
• zwiększone stężenie potasu we krwi (objawy obejmują skurcze mięśni, biegunkę, nudności, zawroty głowy lub bóle głowy)
• zawroty głowy
• omdlenia
• infekcje
• kaszel
• zaparcia
• niskie ciśnienie tętnicze krwi
• biegunka
• nudności
• nieprawidłowa czynność nerek
• wysypka
• świąd
• skurcz i ból mięśni
• zwiększone stężenie mocznika we krwi

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• eozynofilia (zwiększenie liczby jednego z typów białych krwinek)
• odwodnienie
• zwiększone stężenie cholesterolu i triglicerydów (tłuszczy) we krwi
• zmniejszone stężenie sodu we krwi
• bezsenność (trudności w zasypianiu)
• ból głowy
• dolegliwości ze strony serca np. uczucie nierównego bicia serca, szybkie bicie serca oraz niewydolność serca
• zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi mogące powodować zawroty głowy podczas zmiany pozycji ciała na stojącą
• zakrzepica (skrzep krwi) kończyn dolnych
• ból gardła
• wzdęcia
• wymioty
• niedoczynność tarczycy
• zwiększenie stężenia glukozy we krwi
• zmniejszenie wrażliwości na dotyk
• zwiększona potliwość
• bóle pleców
• kurcze nóg
• osłabienie i złe ogólne samopoczucie
• zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi, które może wskazywać na zaburzenie czynności nerek
• zapalenie nerek
• powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn
• zmiany wyników badań krwi

Przed zastosowaniem leku Eplerenon Bluefish należy poinformować lekarza lub farmaceutę jeśli pacjent:

• ma choroba nerek lub wątroby
• stosuje sole litu (stosowane zwykle w leczeniu zaburzeń maniakalno-depresyjnych nazywanych również zaburzeniami dwubiegunowymi)
• stosuje takrolimus lub cyklosporynę (stosowane w leczeniu zaburzeń skórnych takich jak łuszczyca czy wyprysk oraz w celu zapobiegania reakcji odrzucania po transplantacji narządów)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowanie leku Eplerenon Bluefish w ciąży, nie zaleca się stosować go w tym okresie.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie wiadomo czy eplerenon przenika do mleka kobiecego. Należy poradzić się lekarza prowadzącego, czy zaprzestać karmienia piersią, czy też przerwać stosowanie leku Eplerenon Bluefish.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Nie należy przyjmować leku Eplerenon Bluefish razem z poniższymi lekami:

• itrakonazol lub ketokonazol (stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych), ponieważ wydłużają okres półtrwania leku Eplerenon Bluefish, tym samym przedłużając jego wpływ na organizm
• rytonawir, nelfinawir (leki przeciwwirusowe przeciwko wirusowi HIV), ponieważ wydłużają okres półtrwania leku Eplerenon Bluefish, tym samym przedłużając jego wpływ na organizm
• klarytromycyna, telitromycyna (stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych), ponieważ wydłużają okres półtrwania leku Eplerenon Bluefish, tym samym przedłużając jego wpływ na organizm
• nefazodon (stosowany w leczeniu depresji), ponieważ wydłużają okres półtrwania leku Eplerenon Bluefish, tym samym przedłużając jego wpływ na organizm
• leki moczopędne oszczędzające potas (leki pomagające usunąć nadmiar płynów z organizmu) oraz suplementy potasu, ponieważ zwiększają stężenie potasu we krwi
• inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) i antagoniści receptora angiotensyny (ARB) stosowane jednocześnie (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, chorób serca oraz niektórych chorób nerek), ponieważ leki te mogą zwiększać stężenie potasu we krwi

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu któregokolwiek z wymienionych leków:

• lit (stosowany zwykle w leczeniu zaburzeń maniakalno-depresyjnych nazywanych również zaburzeniami dwubiegunowymi)
• cyklosporyna lub takrolimus (stosowane w leczeniu zaburzeń skórnych takich jak łuszczyca czy wyprysk oraz w celu zapobiegania reakcji odrzucania po transplantacji narządów)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ – leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, stosowane w celu złagodzenia bólu, sztywności i stanu zapalnego)
• trimetoprym (stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• alfa-1-adrenolityki, takie jak prazosyna czy alfuzosyna (stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niektórych chorób gruczołu krokowego)
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak:
  • amitryptylina czy amoksapina (stosowane w leczeniu depresji)
  • leki przeciwpsychotyczne (znane również jako neuroleptyki), takie jak chloropromazyna czy haloperydol (stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych)
  • amifostyna (stosowana w chemioterapii nowotworów)
  • baklofen (stosowany w przypadku 3 zwiększonego napięcia mięśniowego)
• glikokortykosteroidy, takie, jak hydrokortyzon czy prednizon (stosowane w leczeniu stanów zapalnych i niektórych chorób skóry) oraz tetrakozaktyd (stosowany głównie w diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń kory nadnerczy)
• digoksyna (stosowana w leczeniu chorób serca)
• warfaryna (lek przeciwzakrzepowy)
• erytromycyna (stosowana w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• sakwinawir (lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu zakażeń wirusem HIV)
• flukonazol (stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych)
• amiodaron, diltiazem oraz werapamil (stosowane w leczeniu chorób serca i nadciśnienia tętniczego)
• ziele dziurawca (ziołowy produkt leczniczy)
• ryfampicyna (lek stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• karbamazepina, fenytoina i fenobarbital (stosowane między innymi w leczeniu padaczki)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Po zastosowaniu leku Eplerenon Bluefish mogą wystąpić zawroty głowy. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Jak przechowywać lek Eplerenon Bluefish?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• brak szczególnych środków ostrożności dotyczących przechowywania produktu leczniczego