Hepa-Merz (Ornithini aspartas)

Jak działa lek Hepa-Merz?

Lek Hepa-Merz zawiera substancję czynną L - asparaginian L- ornityny. Mechanizm działania leku polega na pobudzaniu usuwania amoniaku z organizmu poprzez: syntezę mocznika oraz glutaminy.

Kiedy stosuje się lek Hepa-Merz?

Lek Hepa-Merz stosowany jest w leczeniu:

Granulat do sporządzania roztworu doustnego:

• encefalopatii wątrobowej w przebiegu przewlekłych chorób wątroby, takich jak: przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji:

• encefalopatia wątrobowa w przebiegu ostrych i przewlekłych chorób wątroby, takich jak stłuszczenie, marskość wątroby, hiperamonemia (zwiększony poziom stężenia mocznika w surowicy krwi)

Jak stosować lek Hepa-Merz?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować sie z lekarzem lub farmaceutą.

Granulat do sporządzania roztworu doustnego:

• zwykle stosowana dawka leku Hepa-Merz w tej postaci to 1 lub 2 saszetki 1 do 3 razy na dobę
• zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance wody
• lek należy przyjmować podczas lub po posiłku

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji:

• zwykle stosowana dawka leku Hepa-Merz w tej postaci to 4 ampułki (20 g) na dobę
• lek podawany jest dożylnie
• przed podaniem zawartość ampułki należy rozpuścić w dowolnym powszechnie stosowanym płynie do infuzji
• zaleca się sporządzenie roztworu do infuzji bezpośrednio przed podaniem
• nie należy podawać więcej niż 6 ampułek w 500 ml płynu ze względu na ryzyko uszkodzenia żył
• maksymalna szybkość wlewu to 5g (1 ampułka)/ godzinę
• leku nie podawać dotętniczo

Pacjenci w stanach przedśpiączkowych lub w śpiączce:

• w zależności od stanu pacjenta stosuje się do 8 ampułek (40 g) na dobę

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

Nie zaobserwowano dotychczas objawów przedawkowania leku Hepa-Merz. W przypadku przedawkowania stosuje sie leczenie objawowe.

Pominięcie zastosowania leku

Należy przyjąć dakę leku we właściwym czasie, zgodnie z instrukcją dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Kiedy nie stosować leku Hepa-Merz?

Leku Hepa-Merz nie należy stosować w przypadku:

• nadwrażliwości na L - asparaginian L - ornityny lub na którykolwiek z pozostałych składników leku (zwłaszcza żółcień pomarańczowa znajdującą się w granulacie do sporządzania roztworu doustnego może wywołać uczulenie u osób nadwrażliwych na kwas acetylosalicylowy)
• niewydolności nerek znacznego stopnia (stężenie kreatyniny w surowicy powyżej 3 mg/ 100 ml)
• zaburzeń metabolizmu aminokwasów biorących udział w cyklu mocznikowym, np. na skutek defektu enzymatycznego
• nietolerancji fruktozy

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Hepa-Merz może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Granulat do sporządzania roztworu doustnego:

Niezbyt często (rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów):

• nudności
• wymioty
• ból żołądka
• wzdęcia
• biegunka

Bardzo rzadko (rzadziej niż u 1 na 10000 pacjentów):

• ból kończyn

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji:

Niezbyt często (rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów):

• nudności

Rzadko (rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów):

• wymioty

Częstość nieznana:

• nadwrażliwość
• reakcje anafilaktyczne

Granulat do sporządzania roztworu doustnego:

• lek zawiera barwnik - żółcień pomarańczową - może ona powodować reakcje alergiczne, w tym objawy astmy, które mogą wystąpić zwłaszcza u pacjentów uczulonych na kwas acetylosalicylowy
• długotrwałe stosowanie leku może powodować próchnicę zębów
• ze względu na zawartość fruktozy, należy uwzględnić ten fakt w przypadku stosowania leku u diabetyków
• przed ewentualnym zastosowaniem leku u dzieci należy wykluczyć nietolerancję fruktozy

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji:

• w przypadku stosowania dużych dawek leku należy kontrolować stężenie mocznika w surowicy i moczu
• w celu uniknięcia zaburzeń żołądkowo - jelitowych w leczeniu ciężkich zaburzeń wątroby, należy dostosować indywidualnie szybkość wlewu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Należy unikać stosowania leku Hepa-Merz w czasie ciąży. Lek może być stosowany jedynie w przypadku zalecenia przez lekarza.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić sie lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Należy unikać stosowania leku Hepa-Merz w okresie karmienia piersią. Lek może być przyjmowany jedynie w przypadku zalecenia przez lekarza.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Dotychczas nie są znane żadne interakcje leku Hepa-Merz z innymi lekami.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku i pacjenta.

Brak danych.

Zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn może być zaburzona nie tyle przez lek Hepa-Merz, co przez chorobę, w której lek jest stosowany.

Jak przechowywać lek Hepa-Merz?

Granulat do sporządzania roztworu doustnego:

• należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 25^oC

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji:

• należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 30^oC