Lanvis (Tioguaninum)

Jak działa lek Lanvis?

Lek Lanvis zawiera tioguaninę, należącą do analogów puryn. Mechanizm działania leku polega na wbudowaniu się do DNA i wywołaniu efektu cytotoksycznego, czego efektem jest zmniejszenie liczby nowych komórek krwi produkowanych przez organizm. Lanvis jest stosowany w leczeniu niektórych chorób i nowotworów krwi.

Kiedy stosuje się lek Lanvis?

Lek Lanvis jest stosowany w leczeniu szybko postępujących białaczek, takich jak:

• ostra białaczka szpikowa
• ostra białaczka limfoblastyczna

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Lek Lanvis powinien być stosowany wyłącznie przez lekarza specjalistę z doświadczeniem w leczeniu chorób krwi. Dawka leku jest ustalana indywidualnie na podstawie: powierzchni ciała pacjenta, wyników badań krwi oraz leczonej choroby.

Zwykle stosowana dawka leku to:

U dorosłych

• od 100 do 200 mg/ m²  powierzchni ciała na dobę

U dzieci

• podawano dawki zbliżone do dawek stosowanych u dorosłych w przeliczeniu na powierzchnię ciała

Stosowanie leku u pacjentów z chorobą nerek lub wątroby

U pacjentów u których występują choroby nerek lub wątroby należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki leku.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W przypadku zażycia większej dawki niż zalecana lub zażycie przez inną osobę należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub farmaceutę lub skontaktować się z najbliższym szpitalnym oddziałem ratunkowym i jeśli to możliwe zabrać ze sobą opakowanie leku.

Pominiecie zastosowania leku

Należy poinformować o tym lekarza. Nie należy stosować dawki podwójnej celem uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

Bez konsultacji z lekarzem nie należy przerywać stosowania leku.

Kiedy nie stosować leku Lanvis?

Leku Lanvis nie należy stosować jeżeli pacjent jest uczulony na tioguaninę lub którąkolwiek z substancji pomocniczych preparatu.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Lanvis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Lanvis i natychmiast skontaktować sie z lekarzem lub udać sie do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• gorączka lub objawy zakażenia takie jak: ból gardła, ból w jamie ustnej lub problemy z oddawaniem moczu
• niespodziewane krwawienia lub powstawanie sińców
• nagłe złe samopoczucie
• żółte zabarwienie białek oczu lub skóry

Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 pacjentów):

• zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi
• żółtaczka, czyli zażółcenie skóry lub białek oka
• ciężkie uszkodzenie wątroby objawiające się zmęczeniem, mdłościami po których następuje swędzenie, ciemne zabarwienie moczu, może też wystąpić gorączka lub wysypka

Często (rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów):

• uszkodzenie wątroby mogące powodować żółtaczkę
• powiększenie wątroby (obrzęk poniżej klatki piersiowej)
• nudności lub wymioty
• owrzodzenie w jamie ustnej
• zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) mogące prowadzić do zaburzeń czynności wątroby

Rzadkie (rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów):

• martwicze zapalenie jelit, które może powodować silny ból brzucha, wymioty, biegunkę i gorączkę
• ciężkie uszkodzenie wątroby, w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi chemioterapeutykami, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi lub alkoholem

Częstość nieznana:

• wrażliwość na światło

Przed zastosowaniem leku Lanvis należy skonsultować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeżeli u pacjenta:

• lek podawany jest od dłuższego czasu (stwarza to ryzyko uszkodzenia wątroby)
• występuje niedobór substancji o nazwie TPMT (metylotransferaza tiopuryny)
• stwierdzono zespół Lesch - Nyhana - rzadka choroba genetyczna spowodowana niedoborem substancji o nazwie HPRT (fosforybozylotransferaza hipoksantynowo - guaninowa)
• występuje mutacja genu NUDT15 - może ona spowodować zmniejszenie liczby białych krwinek i sprzyjać występowaniu zakażeń oraz wypadaniu włosów (szczególnie narażeni są pacjenci rasy azjatyckiej)

Podczas stosowania leku Lanvis może wystąpić wrażliwość na światło słoneczne, co może wywołać przebarwienia skórne lub wysypkę. Zaleca się unikać nadmiernej ekspozycji na słońce, noszenie odzieży zakrywającej i stosowanie kremu z filtrem UV.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Lanvis, jak inne leki cytostatyczne, jest potencjalnie teratogenny tzn. może wywołać uszkodzenia płodu. Nie zaleca się, o ile to możliwe, stosowanie leku u kobiet w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze. W przypadku konieczności stosowania leku u ciężarnej należy rozważyć stosunek ryzyka dla płodu do spodziewanej korzyści dla matki.

Jak w przypadku innych cytostatyków, należy stosować skuteczna antykoncepcję u któregokolwiek z partnerów otrzymujących lek Lanvis.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Sugeruje się, by kobiety stosujące lek Lanvis nie karmiły piersią. Nie ma danych dotyczących przenikania substancji czynnej leku do mleka matki.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub preparaty ziołowe są już przyjmowane.

Należy szczególnie ostrożnie stosować lek Lanvis u pacjentów stosujących:

• olsalazynę lub mesalazynę - stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
• sulfasalazynę - stosowaną w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
• inne leki wpływających szkodliwie na szpik kostny
• radioterapię

U pacjentów będących podczas terapii lekiem Lanvis nie zaleca się przeprowadzania szczepień szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje takie jak szczepionki przeciwko:

• polio
• odrze
• śwince
• różyczce

ponieważ mogą wywołać u tych pacjentów zakażenie.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Spożywanie alkoholu podczas stosowania leku Lanvis może przyczynić się do ciężkiego uszkodzenia wątroby.

Brak danych.

Jak przechowywać lek Lanvis?

Lek Lanvis należy przechowywać w:

• miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• temperaturze poniżej 25^oC