Myconafine (Terbinafinum)

Jak działa lek Myconafine?

Substancją czynną leku Myconafine jest terbinafina. Terbinafina jest allyloaminą, która zakłóca wybiórczo wczesną fazę biosyntezy steroli grzybów, co prowadzi do śmierci komórek grzybów. Terbinafina działa grzybobójczo na dermatofity, pleśnie i niektóre grzyby dimorficzne, oraz grzybobójczo lub grzybostatycznie na drożdżaki.

Kiedy stosuje się lek Myconafine?

Lek Myconafine stosuje się w leczeniu:

• grzybicy podeszew stóp (tak zwana stopa atlety)
• rozległych grzybic skóry
• grzybicy okolic pachwin i grzybicy w pachwinach
• grzybicy paznokci u stóp i dłoni

Jak stosować lek Myconafine?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli

Zalecana dawka leku wynosi 250 mg jeden raz na dobę.

Czas trwania leczenia 

• grzybice okolic pachwin i pachwin, rozległe grzybice skóry - 2-4 tygodnie
• grzybice podeszew stóp, na stopach i między palcami, grzybice paznokci rąk - do 6 tygodni
• grzybice paznokci stóp - od 12 tygodni do 6 miesięcy

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Myconafine

Należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub szpitalem. Mogą wystąpić bóle i zawroty głowy, nudności i bóle brzucha.

Pominięcie zastosowania leku Myconafine

W przypadku pominięcia dawki należy niezwłocznie ją przyjąć, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki. W takim przypadku nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.

Przerwanie stosowania leku Myconafine

Nie należy samemu przerywać stosowania leku, ponieważ zakażenie może nie być do końca wyleczone.

Kiedy nie stosować leku Myconafine?

Leku Myconafine nie należy stosować, jeśli:

• pacjent ma uczulenie na terbinafinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• u pacjenta stwierdzono ciężkie zaburzenia czynności wątroby
• u pacjenta stwierdzono ciężkie zaburzenia czynności nerek

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Myconafine może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Należy przerwać stosowanie leku Myconafine i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• obrzęk naczynioruchowy objawiający się obrzękiem twarzy, języka oraz tchawicy, który może powodować trudności w oddychaniu
• reakcja anafilaktyczna (skrócenie oddechu, wysypka, świszczący oddech i obniżenie ciśnienia krwi)
• ciężka reakcja alergiczna z gorączką, zapaleniem stawów i oczu, pęcherze na skórze lub łuszczenie się skóry, tak zwany zespół Stevensa - Johnsona, martwica toksyczno - rozpływowa naskórka
• żółty kolor skóry lub oczu, ciemny kolor moczu, jasny kolor stolca, nudności, zmęczenie, utrata apetytu, wymioty i bóle brzucha (mogą to być objawy żółtaczki, zapalenia wątroby, cholestazy lub niewydolności wątroby)

Inne działania niepożądane 

Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 pacjentów)

• wysypka lub pokrzywka 
• ból stawów i mięśni towarzyszący łagodnym reakcjom skórnym
• niestrawność, nudności, biegunka
• uczucie pełności w żołądku, ból brzucha
• utrata apetytu

Często (rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów)

• ból głowy

Niezbyt często (rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)

• zaburzenia lub utrata smaku

Rzadko (rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)

• złe samopoczucie, zmęczenie
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
• drętwienie, mrowienie lub kłucie skóry
• zmniejszona wrażliwość na dotyk
• zawroty głowy

Bardzo rzadko (rzadziej niż u 1 na 10000 pacjentów)

• rumień wielopostaciowy charakteryzujący się nieregularnymi czerwonymi plamami na skórze dłoni i ramion
• toczeń rumieniowaty układowy
• zmiany w liczbie krwinek we krwi
• zaostrzenie objawów łuszczycy
• ostra uogólniona osutka krostkowa, której objawem są nagle pojawiające się czerwone obrzęknięte miejsca z licznymi krostkami
• utrata włosów
• ciężkie zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, niepokój

Częstość nieznana:

• anosmia (brak odczuwania zapachów)
• niedokrwistość
• umiarkowane i ciężkie reakcje alergiczne
• utrata słuchu lub niedosłuch, szumy uszne lub inne zaburzenia słuchu
• zapalenie naczyń krwionośnych
• zapalenie trzustki
• umiarkowane i ciężkie reakcje alergiczne spowodowane światłem słonecznym
• rabdomioliza (ból i uszkodzenie mięśni szkieletowych)
• spadek masy ciała
• objawy grypopodobne, gorączka
• zwiększenie stężenia kinazy kreatynowej we krwi

Przed rozpoczęciem stosowania leku Myconafine należy poinformować lekarza jeśli:

• u pacjenta rozpoznano łuszczycę, lek może nasilić objawy choroby
• pacjent choruje na toczeń rumieniowaty

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Nie należy stosować leku w czasie ciąży, chyba że lekarz uzna to za konieczne.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Nie należy stosować leku w okresie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Może zajść potrzeba zmiany dawki leku Myconafine lub dawki innego leku, jeśli jednocześnie są stosowane:

• ryfampicyna (może osłabiać działanie leku Myconafine)
• cymetydyna (może nasilać działanie leku Myconafine)
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• selektywne inhibitory wychwytu serotoniny
• inhibitory monoaminooksydazy
• leki blokujące receptory beta - adrenergiczne
• kofeina
• cyklosporyna
• flukonazol lub ketokonazol (mogą nasilać działanie leku Myconafine)
• doustne środki antykoncepcyjne (mogą wystąpić dodatkowe krwawienia międzymiesiączkowe i nieregularne krwawienia miesiączkowe) 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak informacji dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Myconafine?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.