Ramizek Plus 5 mg + 5 mg, kapsułki twarde (Ramiprilum + Bisoprololi fumaras )

Ramizek Plus łączy działanie dwóch substancji o uzupełniającym się mechanizmie kardioprotekcyjnym. Ramipryl hamuje enzym konwertazy angiotensyny (ACE), co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia oporu naczyniowego, ułatwiając sercu tłoczenie krwi. Bisoprololu fumaran należy do grupy beta-adrenolityków – spowalnia częstość akcji serca i poprawia wydajność serca w pompowaniu krwi. Zastąpienie przyjmowania dwóch oddzielnych leków jedną kapsułką ułatwia regularne stosowanie terapii.

Kiedy stosuje się lek Ramizek Plus? Ramizek Plus stosuje się w:

• leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia tętniczego)
• leczeniu przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją lewej komory serca (stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, co skutkuje dusznością i obrzękami)
• zmniejszeniu ryzyka zdarzeń sercowych (takich jak zawał mięśnia sercowego) u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego lub operację mającą na celu poprawę ukrwienia serca
• leczeniu pacjentów z cukrzycą z co najmniej jednym sercowo-naczyniowym czynnikiem ryzyka

Jak stosować lek Ramizek Plus?

• Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
• Zalecana dawka to jedna kapsułka raz na dobę. Kapsułkę należy połknąć rano przed posiłkiem, popijając szklanką wody.
• Pacjenci z chorobą nerek
• Lekarz dostosuje dawkę leku Ramizek Plus u pacjenta z umiarkowaną chorobą nerek. Nie zaleca się stosowania leku Ramizek Plus w przypadku ciężkiej choroby nerek.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
• Lekarz będzie bardzo dokładnie kontrolował pacjentów z łagodną lub umiarkowaną chorobą wątroby podczas rozpoczynania leczenia lekiem Ramizek Plus.
• Stosowanie u dzieci i młodzieży
• Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Ramizek Plus

W przypadku zażycia większej liczby kapsułek niż przepisano należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Najbardziej prawdopodobnym skutkiem przedawkowania jest niskie ciśnienie krwi, które może powodować zawroty głowy lub omdlenia. W takim przypadku może pomóc położenie się z uniesionymi nogami. Mogą wystąpić także poważne trudności w oddychaniu, drżenie z powodu zmniejszonego stężenia cukru we krwi i spowolniona częstość akcji serca.

Pominięcie przyjęcia leku Ramizek Plus

Ważne jest, aby lek przyjmować codziennie, ponieważ regularne leczenie jest skuteczniejsze. Jednak w przypadku pominięcia dawki leku Ramizek Plus następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie przyjmowania leku Ramizek Plus

Nie należy nagle przerywać stosowania leku Ramizek Plus ani zmieniać dawki bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to spowodować poważne pogorszenie stanu serca. Nie należy nagle przerywać leczenia, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Kiedy nie stosować leku Ramizek Plus?

• jeśli pacjent ma uczulenie na bisoprol lub jakikolwiek inny beta-adrenolityk, ramipryl lub jakikolwiek inny inhibitor konwertazy angiotensyny lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• jeśli pacjent ma niewydolność serca, która nagle się nasila i lub może wymagać leczenia szpitalnego
• jeśli u pacjenta występuje wstrząs kardiogenny, czyli ciężka choroba serca spowodowana bardzo niskim ciśnieniem krwi
• jeśli u pacjenta występuje choroba serca charakteryzująca się wolną lub nieregularną częstością akcji serca, taka jak blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy, zespół chorej zatoki
• jeśli pacjent ma spowolnioną częstość akcji serca
• jeśli pacjent ma bardzo niskie ciśnienie krwi
• jeśli pacjent ma ciężką astmę lub ciężką przewlekłą chorobę płuc
• jeśli u pacjenta występują poważne problemy dotyczące krążenia krwi w kończynach, takie jak zespół Raynauda, które mogą powodować mrowienie lub blednięcie lub sinienie palców rąk i nóg
• jeśli pacjent ma nieleczonego guza chromochłonnego, który jest rzadkim guzem nadnerczy
• jeśli pacjent ma kwasicę metaboliczną, czyli stan, w którym krew zawiera zbyt dużo kwasu
• jeśli u pacjenta podczas wcześniejszego leczenia inhibitorem konwertazy angiotensyny wystąpiły objawy takie jak świszczący oddech, obrzęk twarzy, języka lub gardła, intensywny świąd lub ciężkie wysypki skórne lub jeśli u pacjenta lub członka jego rodziny wystąpiły takie objawy w jakichkolwiek innych okolicznościach, czyli stan zwany obrzękiem naczynioruchowym
• jeśli pacjentka jest w ciąży powyżej trzeciego miesiąca
• jeśli pacjent ma cukrzycę lub zaburzenia czynności nerek i jest leczony lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren
• jeśli pacjent jest dializowany lub poddawany innemu rodzajowi filtracji krwi; w zależności od stosowanego urządzenia lek Ramizek Plus może nie być dla pacjenta odpowiedni
• jeśli pacjent ma problemy dotyczące nerek, w których dopływ krwi do nerek jest zmniejszony, czyli zwężenie tętnicy nerkowej
• jeśli pacjent jest leczony sakubitrylem z walsartanem, lekiem złożonym stosowanym w niewydolności serca

Jak każdy lek, lek Ramizek Plus może powodować działania niepożądane, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Lek Ramizek Plus jest zwykle dobrze tolerowany, ale jak w przypadku każdego leku, działania niepożądane mogą wystąpić, szczególnie na początku leczenia.

Należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:

• silne zawroty głowy lub omdlenia spowodowane niskim ciśnieniem krwi (często)
• nasilenie niewydolności serca powodujące nasiloną duszność lub zatrzymanie płynów w organizmie (często)
• obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej, języka lub gardła, trudności w oddychaniu – obrzęk naczynioruchowy (niezbyt często)
• nagły świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, duszność lub trudności w oddychaniu – skurcz oskrzeli (niezbyt często)
• nietypowe szybkie lub nieregularne uderzenia serca, ból w klatce piersiowej, wrażenie ucisku w klatce piersiowej lub poważniejsze problemy, w tym zawał mięśnia sercowego (niezbyt często)
• osłabienie rąk lub nóg lub problemy z mówieniem, które mogą wskazywać na udar (częstość nieznana)
• silny ból brzucha promieniujący do pleców z bardzo złym samopoczuciem – zapalenie trzustki (niezbyt często)
• zażółcenie skóry lub oczu – możliwe zapalenie wątroby (rzadko)
• ciężkie zmiany skórne: wysypka, owrzodzenia jamy ustnej, zaczerwienienie, pęcherze lub oddzielanie się skóry (zespół Stevensa–Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, rumień wielopostaciowy) (częstość nieznana)

Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):

• spowolnione uderzenia serca

Często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób):

• ból głowy
• zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego
• omdlenia, niedociśnienie (zwłaszcza przy szybkim wstawaniu lub siadaniu)
• drętwienie rąk lub stóp
• uczucie zimna w dłoniach lub stopach
• suchy, męczący kaszel
• duszność
• zapalenie zatok lub zapalenie oskrzeli
• ból w klatce piersiowej
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, ból brzucha lub jelit, trudności w trawieniu lub niestrawność, biegunka, zaparcia
• reakcje alergiczne: wysypki skórne z uwypukleniem lub bez, swędzenie
• kurcze mięśni, ból mięśni (mialgia)
• uczucie zmęczenia
• zmęczenie
• zwiększone stężenie potasu we krwi

Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób):

• zawroty głowy pochodzenia obwodowego
• utrata lub zaburzenia czucia smaku
• mrowienie (parestezje)
• niewyraźne widzenie
• szumy uszne
• zatkany nos, trudności w oddychaniu lub nasilenie astmy
• zapalenie błony śluzowej nosa, niedrożność nosa
• obrzęk jelit (obrzęk naczynioruchowy jelit): bóle brzucha, wymioty, biegunka
• ból w nadbrzuszu, zapalenie błony śluzowej żołądka
• nagłe zaczerwienienie, zwłaszcza twarzy
• wahania nastroju
• zaburzenia snu
• depresja, lęk, nerwowość lub niepokój
• suchość w jamie ustnej
• pocenie się
• problemy dotyczące nerek
• oddawanie większej ilości moczu w ciągu dnia niż zwykle
• impotencja
• nadmiar eozynofili (rodzaj białych krwinek)
• senność
• kołatanie serca
• częstoskurcz (tachykardia)
• nieregularna częstość akcji serca (zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego)
• osłabienie mięśni
• ból stawów (artralgia)
• zlokalizowane obrzęki (obrzęki obwodowe)
• gorączka
• utrata lub zmniejszenie apetytu (anoreksja)
• zmiany parametrów laboratoryjnych: zwiększenie liczby eozynofili, zwiększenie stężenia mocznika we krwi, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia bilirubiny w surowicy
• podwyższone stężenie białka w moczu
• owrzodzenia jamy ustnej

Rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1000 osób):

• koszmary senne, omamy
• zmniejszone wydzielanie łez (suchość oczu)
• zaczerwienienie, swędzenie, opuchnięcie lub łzawienie oczu
• nadmierne łuszczenie się skóry, swędząca grudkowa wysypka
• choroby paznokci (np. rozluźnienie lub oddzielenie paznokcia od łożyska)
• problemy ze słuchem
• zapalenie wątroby (może powodować zażółcenie skóry lub białek oczu)
• zapalenie naczyń krwionośnych
• plamy na skórze i zimne kończyny
• drżenie, zaburzenia równowagi
• zmiany parametrów laboratoryjnych: zwiększenie stężenia tłuszczu, zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, białych krwinek lub płytek krwi lub stężenia hemoglobiny
• alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10000 osób):

• splątanie
• zapalenie trzustki (silny ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców)
• wypadanie włosów
• pojawienie się lub nasilenie łuszczącej się wysypki skórnej (łuszczyca), wysypka łuszczycopodobna
• zwiększona wrażliwość skóry na słońce (reakcja nadwrażliwości na światło)

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• trudności w koncentracji
• przebarwienia, drętwienie i ból palców rąk i nóg (objaw Raynauda)
• małe stężenie sodu, bardzo małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) u pacjentów z cukrzycą
• zapalenie języka
• powiększenie piersi u mężczyzn
• problemy z koordynacją, spowolnione lub zaburzone reakcje
• uczucie pieczenia
• zaburzenia węchu

Podczas stosowania inhibitorów ACE mogą wystąpić: zagęszczenie moczu (ciemny kolor), nudności lub wymioty, kurcze mięśni, splątanie i drgawki, które mogą być spowodowane nieprawidłowym wydzielaniem hormonu antydiuretycznego (ADH). W przypadku wystąpienia tych objawów należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Przed zastosowaniem leku Ramizek Plus należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, gdy u pacjenta występują:

• cukrzyca
• problemy dotyczące nerek, w tym przeszczepiona nerka, lub pacjent jest dializowany
• problemy dotyczące wątroby
• zwężenie aorty i zastawki mitralnej, czyli zwężenie głównego naczynia krwionośnego wychodzącego z serca
• kardiomiopatia przerostowa, czyli choroba mięśnia sercowego
• zwężenie tętnicy nerkowej, czyli zwężenie tętnicy zaopatrującej nerki w krew
• nieprawidłowo podwyższone stężenie hormonu zwanego aldosteronem we krwi, czyli pierwotny aldosteronizm
• niewydolność serca
• jakiekolwiek inne problemy z sercem, takie jak niewielkie zaburzenia rytmu serca lub silny ból w klatce piersiowej w spoczynku, czyli dławica Prinzmetala
• kolagenowa choroba naczyniowa, czyli choroba tkanki łącznej, taka jak toczeń rumieniowaty układowy lub twardzina skóry
• dieta niskosolna lub stosowanie zamienników soli kuchennej zawierających potas, ponieważ zbyt dużo potasu we krwi może powodować zmiany częstości akcji serca
• niedawna biegunka lub wymioty albo odwodnienie, ponieważ lek Ramizek Plus może powodować spadek ciśnienia krwi
• planowana afereza lipoprotein o małej gęstości, czyli usuwanie cholesterolu z krwi za pomocą specjalnego urządzenia
• obecne leczenie przeciwalergiczne lub planowane leczenie odczulające w celu zmniejszenia skutków alergii na użądlenia pszczół lub os
• ścisły post lub dieta
• planowane znieczulenie i lub poważny zabieg chirurgiczny
• problemy dotyczące krążenia w kończynach
• astma lub przewlekła choroba płuc
• łuszczyca obecnie lub w przeszłości
• guz nadnercza, czyli guz chromochłonny
• zaburzenia tarczycy, ponieważ lek Ramizek Plus może ukrywać objawy nadczynności tarczycy
• obrzęk naczynioruchowy, czyli ciężka reakcja alergiczna z obrzękiem twarzy, warg, języka lub gardła z trudnościami w połykaniu lub oddychaniu
• rasa czarna, ponieważ może występować większe ryzyko obrzęku naczynioruchowego, a lek może być mniej skuteczny w obniżaniu ciśnienia krwi niż u pacjentów innych niż rasy czarnej

W przypadku wystąpienia objawów obrzęku naczynioruchowego należy przerwać stosowanie leku Ramizek Plus i natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Przed zastosowaniem leku Ramizek Plus należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi:
antagoniści receptora angiotensyny drugiej, znane również jako sartany, na przykład walsartan, telmisartan, irbesartan, w szczególności w przypadku problemów z nerkami związanych z cukrzycą
aliskiren

Lekarz może sprawdzać czynność nerek, ciśnienie krwi i stężenie elektrolitów, na przykład potasu, we krwi w regularnych odstępach czasu.

Przed zastosowaniem leku Ramizek Plus należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, ponieważ ryzyko obrzęku naczynioruchowego zwiększa się:
racekadotryl, stosowany w leczeniu biegunki
syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus i inne leki należące do klasy inhibitorów mTor, stosowane w celu uniknięcia odrzucenia przeszczepionych narządów
sakubitryl, dostępny w skojarzeniu ustalonych dawek z walsartanem, stosowany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca

Nie należy nagle przerywać stosowania leku Ramizek Plus, ponieważ może to spowodować poważne pogorszenie stanu serca. Nie należy nagle przerywać leczenia, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową.

Pacjentka musi powiedzieć lekarzowi, jeśli przypuszcza, że jest w ciąży lub może zajść w ciążę. Nie zaleca się stosowania leku Ramizek Plus we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ zastosowany w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku.

Lek Ramizek Plus nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Ramizek Plus 5 mg + 5 mg zawiera 81,94 mg laktozy (40,97 mg glukozy i 40,97 mg galaktozy) na dawkę. Należy wziąć to pod uwagę u pacjentów z cukrzycą.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Pacjentka musi powiedzieć lekarzowi, jeśli przypuszcza, że jest w ciąży lub może zajść w ciążę. Lekarz zazwyczaj zaleci przerwanie stosowania leku Ramizek Plus przed zajściem w ciążę lub natychmiast po stwierdzeniu ciąży i zaleci inny lek zamiast leku Ramizek Plus.

Nie zaleca się stosowania leku Ramizek Plus we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ zastosowany po trzecim miesiącu ciąży może poważnie zaszkodzić dziecku.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią. Lek Ramizek Plus nie jest zalecany dla matek karmiących piersią i lekarz może wybrać dla pacjentki inne leczenie, jeśli pacjentka chce karmić piersią, zwłaszcza jeśli dziecko jest noworodkiem lub urodziło się przedwcześnie.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Istnieją leki, które mogą zmienić działanie leku Ramizek Plus lub których działanie może zostać zmienione przez lek Ramizek Plus. Ten rodzaj interakcji może spowodować mniejszą skuteczność jednego lub obu leków. Może także zwiększyć ryzyko lub nasilić działania niepożądane.

Należy pamiętać, aby poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków:

• leki stosowane w kontroli ciśnienia krwi lub leki stosowane w chorobach serca, takie jak amiodaron, amlodypina, klonidyna, glikozydy naparstnicy, diltiazem, dyzopiramid, felodypina, flekainid, lidokaina, metylodopa, moksonidyna, prokainamid, propafenon, chinidyna, rylmenidyna, werapamil
• inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, w tym antagonista receptora angiotensyny drugiej lub aliskiren
• leki moczopędne, czyli leki, które zwiększają ilość moczu produkowanego przez nerki
• leki oszczędzające potas, na przykład triamteren, amiloryd
• suplementy potasu
• zamienniki soli zawierające potas
• inne leki, które mogą zwiększać stężenie potasu w organizmie, takie jak heparyna i kotrimoksazol, znane również jako trimetoprim z sulfametoksazolem
• leki oszczędzające potas stosowane w leczeniu niewydolności serca: eplerenon i spironolakton w dawkach od 12,5 miligrama do 50 miligramów na dobę
• leki sympatykomimetyczne do leczenia wstrząsu, takie jak adrenalina, noradrenalina, dobutamina, izoprenalina, efedryna
• estramustyna stosowana w terapii onkologicznej
• leki, które są najczęściej stosowane w leczeniu biegunki, takie jak racekadotryl
• leki stosowane w celu uniknięcia odrzucenia przeszczepionych narządów, takie jak syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus i inne leki należące do klasy inhibitorów mTor
• sakubitryl z walsartanem, stosowane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca
• lit stosowany w leczeniu manii lub depresji
• niektóre leki stosowane w leczeniu depresji, takie jak imipramina, amitryptylina, inhibitory monoaminooksydazy, z wyjątkiem inhibitorów monoaminooksydazy B
• ryfampicyna, antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń
• pochodne ergotaminy, leki stosowane w leczeniu demencji i bólów migrenowych
• niektóre leki stosowane w leczeniu schizofrenii, czyli leki przeciwpsychotyczne
• niektóre leki stosowane w leczeniu padaczki, takie jak fenytoina, barbiturany, takie jak fenobarbital
• środki znieczulające stosowane w zabiegach chirurgicznych
• środki rozszerzające naczynia krwionośne, w tym azotany
• trimetoprim stosowany w leczeniu zakażeń
• leki stosowane w leczeniu raka, czyli chemioterapia
• leki immunosupresyjne, czyli leki osłabiające mechanizmy obronne organizmu, takie jak cyklosporyna, takrolimus, stosowane w leczeniu zaburzeń autoimmunologicznych lub po przeszczepieniu narządów
• leki steroidowe stosowane w leczeniu stanów zapalnych, na przykład prednizolon
• allopurynol stosowany w leczeniu dny moczanowej
• leki parasympatykomimetyczne stosowane w leczeniu chorób, takich jak choroba Alzheimera lub jaskra
• beta-adrenolityki stosowane miejscowo w leczeniu jaskry, czyli zwiększonego ciśnienia w oku
• meflochina stosowana w zapobieganiu lub leczeniu malarii
• baklofen stosowany w leczeniu sztywności mięśni w chorobach takich jak stwardnienie rozsiane
• sole złota, zwłaszcza podawane dożylnie, stosowane w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów
• leki stosowane w leczeniu cukrzycy, takie jak insulina, metformina, linagliptyna, saksagliptyna, sitagliptyna, wildagliptyna
• niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub diklofenak
• duże dawki aspiryny stosowane w leczeniu zapalenia stawów, bólu głowy, bólu lub stanu zapalnego

Zaleca się przyjmowanie leku Ramizek Plus przed posiłkiem.

Lek Ramizek Plus zwykle nie wpływa na czujność, ale u niektórych pacjentów mogą wystąpić zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego lub osłabienie spowodowane niskim ciśnieniem krwi, szczególnie na początku leczenia lub po zmianie leku, a także w skojarzeniu z alkoholem. W przypadku wystąpienia tych zmian zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn może być zaburzona.

Lek Ramizek Plus zwykle nie wpływa na czujność, ale u niektórych pacjentów mogą wystąpić zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego lub osłabienie spowodowane niskim ciśnieniem krwi, szczególnie na początku leczenia lub po zmianie leku, a także w skojarzeniu z alkoholem. W przypadku wystąpienia tych zmian zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn może być zaburzona.

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku po EXP
• termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 30 stopni Celsjusza
• nie przechowywać w lodówce ani nie zamrażać
• leków nie należy wrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki
• należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa
• takie postępowanie pomoże chronić środowisko