Ristidic (Rivastigminum)

Jak działa lek Ristidic?

Lek Ristidic zwiększa stężenie acetylocholiny w mózgu.

Kiedy stosuje się lek Ristidic?

Lek Ristidic stosuje się w leczeniu osób dorosłych z łagodnym do umiarkowanie ciężkiego otępieniem typu alzheimerowskiego oraz w leczeniu otępienia u dorosłych pacjentów z chorobą Parkinsona.

Jak stosować lek Ristidic?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Jak rozpoczynać leczenie

• leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od małej dawki
• lekarz będzie powoli zwiększał dawkę w zależności od reakcji pacjenta na leczenie
• największa dawka, jaką można przyjąć to 6 mg dwa razy na dobę

Lekarz będzie podczas leczenia monitorował masę ciała pacjenta oraz będzie sprawdzał, czy lek działa.

Jeśli pacjent przerwał przyjmowanie leku Ristidic na dłużej niż trzy dni, nie powinien przyjmować kolejnej dawki zanim nie porozmawia o tym z lekarzem.

Podczas stosowania tego leku:

• pacjent powinien powiedzieć swojemu opiekunowi, że przyjmuje lek Ristidic
• należy przyjmować lek codziennie, aby uzyskać pożądane działanie lecznicze
• należy przyjmować lek dwa razy na dobę (rano i wieczorem) z jedzeniem
• kapsułki należy połykać w całości, popijając płynem
• nie należy otwierać ani rozgniatać kapsułek

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ristidic

Jeśli pacjent przyjął większą dawkę leku niż powinien, należy zgłosić się do lekarza, może być pacjentowi potrzebna pomoc medyczna. Objawami przedawkowania są: nudności, wymioty, biegunka, wysokie ciśnienie krwi, omamy, wolne bicie serca oraz omdlenie.

Pominięcie zastosowania leku Ristidic

W razie pominięcia dawki leku Ristidic należy odczekać i przyjąć następną dawkę o zwykłej wyznaczonej porze.

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Ridistic

Nie należy przerywać stosowania leku Ridistic bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Kiedy nie stosować leku Ristidic?

Leku nie należy stosować jeśli:

• u pacjenta występuje nadwrażliwość na rywastygminę  lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• podczas stosowania rywastygminy w postaci systemów transdermalnych pojawiła się reakcja skórna wykraczająca poza powierzchnię plastra i nasila się reakcja miejscowa (np. wystąpią pęcherze, zaostrzenie stanu zapalnego skóry, opuchnięcie) i zmiany skórne nie ustępują w ciągu 48 godzin po zdjęciu plastra

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Ristidic może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądane najczęściej pojawiają się na początku stosowania leku lub w okresie zwiększania dawki, zazwyczaj powoli ustępują.

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 pacjenta na 10):

• zawroty głowy
• utrata apetytu
• problemy żołądkowe takie jak mdłości (nudności) lub wymioty, biegunka

Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):

• lęk
• pocenie się
• ból głowy
• zgaga
• zmniejszenie masy ciała
• ból brzucha
• pobudzenie
• uczucie zmęczenia lub osłabienia
• złe samopoczucie ogólne
• drżenie lub splątanie
• zmniejszony apetyt
• koszmary senne

Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):

• depresja
• trudności w zasypianiu
• omdlenia lub przypadkowe upadki
• zmiany w pracy wątroby

Rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 1 000):

• ból w klatce piersiowej
• wysypka, swędzenie
• napady padaczkowe (drgawki)
• choroba wrzodowa żołądka lub jelit

Bardzo rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10 000):

• wysokie ciśnienie krwi
• zakażenia układu moczowego
• widzenie rzeczy, których nie ma (omamy)
• zaburzenia rytmu serca takie, jak szybkie lub wolne bicie serca
• krwawienia z przewodu pokarmowego - krew w kale lub wymiotach
• zapalenie trzustki - do objawów należy silny ból w górnej części brzucha, często z nudnościami lub wymiotami
• nasilenie objawów choroby Parkinsona lub wystąpienie podobnych objawów - takich jak sztywność mięśni, trudności w wykonywaniu ruchów dowolnych

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• gwałtowne wymioty, które mogą prowadzić do pęknięcia części przewodu pokarmowego
• łączącego jamę ustną z żołądkiem (przełyku)
• odwodnienie (utrata zbyt dużej ilości płynu)
• zaburzenia czynności wątroby (zażółcenie skóry, zażółcenie białek oczu, nieprawidłowa, ciemna barwa moczu lub niewyjaśnione nudności, wymioty, zmęczenie i utrata apetytu)
• agresja, niepokój
• nieregularne bicie serca

Pacjenci z otępieniem i chorobą Parkinsona

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 pacjenta na 10):

• drżenie
• omdlenie
• przypadkowe upadki

Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):

• lęk
• niepokój
• wolne i szybkie bicie serca
• trudności w zasypianiu
• nadmierne wydzielanie śliny i odwodnienie
• nieprawidłowe spowolnienie ruchów lub słaba kontrola nad ruchami
• nasilenie objawów choroby Parkinsona lub wystąpienie podobnych objawów – takich jak sztywność mięśni, trudności w wykonywaniu ruchów dowolnych oraz osłabienie mięśni

Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):

• nieregularne bicie serca i słaba kontrola nad ruchami

Inne działania niepożądane zgłaszane po zastosowaniu rywastygminy w postaci plastrów, które mogą również wystąpić po zażyciu kapsułek twardych

Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):

• gorączka
• ciężkie splątanie
• zmniejszenie apetytu
• nietrzymanie moczu (niezdolność do właściwego utrzymania moczu)

Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):

• nadmierna ruchliwość (wysoki stopień aktywności, niepokój)

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• reakcja alergiczna w miejscu nalepienia leku w postaci plastra, taka jak pęcherze lub stan zapalny skóry

Jeśli te objawy wystąpią, należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może być potrzebna pomoc medyczna.

Należy zachować szczególną ostrożność w stosowaniu leku Ristidic a przed rozpoczęciem kuracji omówić to z lekarzem jeśli: 

• pacjent odczuwa lub odczuwał zaburzenia rytmu pracy serca
• u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała choroba wrzodowa żołądka
• pacjent ma trudności w oddawaniu moczu
• u pacjenta pojawiały się lub trwają nadal napady padaczkowe
• pacjent cierpi na schorzenia układu oddechowego (astma oskrzelowa lub ciężka choroba układu oddechowego)
• u pacjenta pojawiają się drżenie mięśniowe
• u pacjenta występują lub występowały zaburzenia czynności nerek lub wątroby
• pacjent przerwał przyjmowanie leku Ristidic na dłużej niż trzy dni (nie powinien przyjmować kolejnej dawki, zanim nie porozmawia o tym z lekarzem)
• pacjent ma nudności, wymioty i biegunkę utrzymujące się przez dłuższy czas (mogą prowadzić do odwodnienia pacjenta)
• u pacjenta występuje niedowga 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Ristidic nie powinien być stosowany w czasie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Ristidic. 

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leku Ristidic nie należy stosować łącznie z:

• lekami przechiwcholinergicznymi 
• lekami stosowanymi w znieczuleniu ogólnym, lek Ristidic może nasilać ich działanie

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych

Lek może wywoływać zawroty głowy i senność zwłaszcza na początku leczenia lub przy zmianie dawki na wyższą. W przypadku wystąpienia takich objawów nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Ristidic?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania