Sutent (Sunitynib)

Kiedy stosuje się lek Sutent?

Lek Sutent stosuje się u dorosłych pacjentów w leczeniu:

• nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego
• rak nerkowokomórkowy z przerzutami
• nowotworów neuroendokrynnych trzustki, które sa w fazie progresji i nie mogą być usunięte operacyjnie

Jak stosować lek Sutent?

Ten lek należy zawsze stosować z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lekarz decyduje o dawce, w zależności od rodzaju nowotworu.  W przypadku pacjentów leczonych z powodu:

• GIST lub MRCC, zazwyczaj stosowana dawka to 50 mg przyjmowana raz na dobę przez 28 dni (4 tygodnie), po czym powinna nastapić 14 dniowa (2 tygodniowa) przerwa (bez leku), w 6-tygodniowych cyklach leczenia
• pNET, zazwycza stosowana dawka to 37,5 mg przyjmowana raz na dobę w sposób ciągły

Lekarz określa odpowiednią dawkę dla danego pacjenta oraz termin zakończenia leczenia lekiem Sutent.

Lek Sutent może być przyjmowany z jedzeniem lub bez jedzenia.

W trakcie stosowania leku Sutent nie należy pić soku grejfrutowego.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Sutent

W przypadku przyjęcia za dużej liczby kapsułek, należy bezzwłocznie porozumieć się z lekarzem. Może być konieczna interwencja medyczna.

Pominięcie zastosowania leku Sutent

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarz lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Sutent?

Leku Sutent nie należy stosować:

• jeśli pacjent ma uczulenie na sunitynib lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Sutent może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniżej wymienienionych działań niepożądanych:

• problemy z sercem
• problemy z płucami lub oddychaniem
• zaburzenia czynności nerek
• krwawienia
• rozpad guza prowadzący do przedziurawienia jelit

Bardzo często:

• zmniejszenie liczby płytek krwi, krwinek czerwonych i (lub) krwinek białych (np. neutrofili)
• zadyszka
• nadciśnienie tętnicze
• skrajne zmęczenie
• ból w obrębie jamy ustnej
• niedoczynnośc tarczycy
• zawroty głowy
• ból głowy
• krwawienie z nosa
• ból pleców, bóle stawów
• ból ramion i nóg
• przebarwienia skóry
• kaszel
• gorączka
• trudności z zasypianiem

Często:

• zakrzepy krwi w naczyniach krwionośnych
• ból w klatce piersiowej
• zmniejszenie ilości krwi pompowanej przez serce
• zatrzymanie płynów, w tym w okolicy płuc
• zakażenia
• zmniejszenie stężenia cukru
• utrata białka z moczem
• zespoł rzekomogrypowy
• duże steżenie kwasu moczowego we krwi
• hemoroidy
• utrata masy ciała
• suchość błony śluzowej nosa
• nadmierne łzawienie
• zaburzenia czucia w skórze
• zgaga
• odwodnienie
• uderzenie gorąca
• depresja
• dreszcze

Niezbyt częste:

• zagrażające życiu zakażenia tkanek miękkich
• udar mózgu
• zawal mięśnia sercowego
• zaburzenia rytmu serca
• obecność płynu wokół serca
• niewydolność wątroby
• ból żołądka
• zapalenie pęcherzyka żółciowego
• ból w jamie ustnej
• nadmierna produkcja hormonów tarczycy
• nieprawidłowe gojenie się ran po zabiegach chirurgicznych
• stan zapalny jelita grubego

Rzadko:

• ciężka reakcja skórna
• zespół ostrego rozpadu guza
• nieprawidlowy rozpad mięśni
• nieprawidlowe zmiany w mózgu
• bolesne owrzodzenie skóry
• zapalenie wątroby
• zapalenie gruczołu tarczycy

Częstość nieznana:

• powiększenie i osłabienie ściany naczynia krwionośnego lub przerwanie ściany naczynia krwionośnego (tętniak i rozwarstwienie tętnicy)

Poniższe sytuacje wymagają omówienia z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Sutent:

• wysokie ciśnienie tętnicze krwi
• jeśli występują lub występowały w przeszłości choroby krwi, krwawienia lub siniaki
• problemy z sercem
• zaburzenia rytmu serca
• problemy z zakrzepami w żyłach i tętnicach, w tym udar, zawał mięśnia sercowego, zator, zakrzepica
• jeśli pacjent ma lub w przeszłości miał tętniaka
• problem z gruczołem tarczycy
• zaburzenia czynności trzustki lub problemy z pęcherzykiem żółciowym
• zaburzenia czynności wątroby
• zaburzenia pracy nerek
• jeśli pacjent ma być poddany zabiegowi chirurgicznemu
• pacjentowi zaleca się przegląd dentystyczny przed rozpoczęciem leczenia lekiem Sutent
• jeśli występują lub występowały w przeszłości drgawki
• jeśli pacjent ma cukrzycę

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Kobiety, które mogą zajść w ciążę, powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji w trakcie leczenia lekiem Sutent.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania leku Sutent.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Sutent wchodzi w interakcje z:

• ketokonazolem, itrakonazolem- stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych
• erytromycyną, klarytromycyną, ryfampicyną- stosowane w leczeniu zakażeń
• rytnowariem-leczenie HIV
• deksametazonem-kortykosteroid stosowany w różnych chorobach (takich jak zaburzenia alergiczne i (lub) zaburzenia oddychania albo choroby skóry)
• fenytoiną, karbamazepiną, fenobarbitalem-stosowane w leczeniu padaczki i innych stanów neurologicznych
• ziołami zawierającymi ziele dziurawca (Hypericum perforatum)- stosowane w leczeniu depresji i stanów lekowych

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

W przypadku wystąpienia zawrotów głowy lub znacznego zmęczenia, należy zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Sutent?

Lek należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią