Titlodine (Tolterodini tartras)

Jak działa lek Titlodine?

Lek Titlodine stosowany jest w leczeniu objawowego nietrzymania moczu z nagłym parciem lub częstomoczem oraz parciem naglącym, jakie może występować u osób z zespołem pęcherza nadreaktywnego.

Kiedy stosuje się lek Titlodine?

Leczenie objawów zespołu pęcherza nadreaktywnego:

• brak możliwości kontrolowania oddawania moczu
• nagła potrzeba szybkiego skorzystania z toalety bez wcześniejszego jej odczuwania lub częste korzystanie z toalety

Jak stosować lek Titlodine?

• zalecana dawka leku to jedna kapsułka 4 mg na dobę, z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Lekarz może zmniejszyć dawkę u tych pacjentów do 2 mg  na dobę.
• nie zaleca się stosowania leku u dzieci
• kapsułki przeznaczone są do stosowania doustnego i należy połykać je w całości 

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Titlodine

Jeśli pacjent lub ktokolwiek inny zastosuje zbyt dużą liczbę kapsułek, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Objawy przedawkowania leku: halucynacje, silne pobudzenie, przyspieszone bicie serca, rozszerzenie źrenic, trudności z oddawaniem moczu i oddychaniem.

Pominięcie zastosowania dawki leku Titlodine

Jeśli pacjent zapomni zastosować dawkę leku, należy ją jak najszybciej przyjąć, chyba ze zbliża się czas zażycia kolejnej dawki. Nie należy wówczas przyjmować pominiętej dawki leku, lecz kontynuować leczenie według zaleceń. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Titlodine

Należy skontaktować się z lekarzem przed przerwaniem leczenia. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Titlodine?

Leku Titlodine nie należy stosować jeśli występuje:

• uczulenie na tolterodynę lub na którykolwiek z pozostałych składników
• zatrzymanie moczu
• jaskra z wąskim kątem przesączenia, która nie jest odpowiedno leczona (podwyższone ciśnienie wewnątrz gałek ocznych z utratą widzenia)
• miastenia (nadmierna męczliwość mięśni)
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (owrzodzenie lub zapalenie jelita grubego)
• toksyczne rozszerzenie okrężnicy (ostre rozszerzenie okrężnicy)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Titlodine może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem ratunkowym szpitala w przypadku wystąpienia następujących objawów obrzęku naczynioruchowego:

• obrzęk twarzy, języka, krtani
• utrudnione połykanie
• pokrzywka
• utrudnione oddychanie
• bóle w klatce piersiowej, szybkie męczenie się
• obrzęki nóg
• łatwego męczenia się

Można zaobserować następujące objawy niepożadane:

Bardzo częste (występują u więcej niż 1 na 10 osoób):

• suchoścć w jamie ustnej

Częste (występują u 1 na 10 osób):

• zapalenie zatok
• senność
• suchość oczu
• trudności z trawieniem (niestrawność)
• ból brzucha
• bolesne lub utrudnione oddawanie moczu
• nadmiar płynu w organizmie powodujący powstawanie obrzęków (np. w kostkach)
• zawroty głowy
• ból głowy
• niewyraźne widzenie
• zaparcie
• nadmierna ilość powietrza lub gazu w żołądku lub jelitach
• biegunka
• zmęczenie

Niezbyt częste (występują u 1 na 100 pacjentów):

• reakcje alergiczne
• nerwowość
• przyspieszenie akcji serca, niewydolność serca, nieregularna akcja serca
• niemożność opróżnienia pęcherza moczowego
• uczucie wirowania
• niewydolność serca
• nieregularne bicie serca
• ból w klatce piersiowej
• uczucie mrowienia w palcach dłoni i stóp
• zaburzenia pamięci

Częstość nieznana:

• reakcje alergiczne
• splątanie
• omamy
• przyspieszony rytm serca
• zaczerwienienie skóry
• zgagę, wymioty
• obrzęk naczynioruchowy, suchość skóry i dezorientacja

Przed zastosowaniem leku Titlodine należy omówić z lekarzem lub farmaceutą, gdy u pacjenta wystąpią:

• trudności w oddawaniu moczu i (lub) oddawanie niewielkich ilości moczu
• choroby układu pokarmowego powodujące zaburzenia przepływu pokarmu i trawienia
• zaburzenia czynności nerek (niewydolność nerek)
• choroby wątroby
• zaburzenia czynności nerwów, wpływające na ciśnienie krwi, czynność jelit i czynności seksualne (każda neuropatia autonomicznego układu nerwowego)
• przepuklina rozworu przełykowego (przemieszczenie narządu jamy brzusznej do klatki piersiowej przez naturalny otwór w przeponie)
• spowolnienie ruchów robaczkowych jelit lub ciężkie zaparcie (zmniejszona ruchliwość odcinka żołądkowo - jelitowego)
• zaburzenia czynności serca takie jak: zaburzenia EKG, spowolnienie akcji serca, uprzednio instniejące choroby serca (osłabienie mięśnia sercowego, niedokrwienie mięśnia sercowego, arytmia, niewydolność serca)
• zmniejszone stężenie potasu (hipokaliemia), wapnia (hipokalcemia), magnezu (hipomagnezemia) we krwi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Titlodine podczas ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Titlodine.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Nie zaleca się stosowania tolterodyny w skojarzeniu z:

• niektórymi antybiotykami (zawierającymi np. erytromycynę, klarytromycynę)
• produktami stosowanymi w leczeniu zakażeń grzybiczych (zawierającymi np. ketokonazol, itrakonazol)
• lekami stosowanymi w HIV

Należy zachować ostrożność podczas stosowania tolterydyny w skojarzeniu z:

• lekami wpływającymi na przemieszczanie się pokarmu (zawierającymi np. metoklopramid oraz cisapryd)
• produktami stosowanymi w leczeniu arytmii serca (zawierającymi np. amiodaron, sotalol, chinidynę, prokainamid)
• innymi lekami o działaniu podobnym do tolterodyny (właściwości przeciwmuskarynowe) lub lekami o działaniu antagonistycznym do tolterydyny (właściwości cholinergiczne). Spowolnienie ruchów przewodu pokarmowego spowodowane lekami przeciwmuskarynowymi może wpływać na wchłanianie innych leków.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Podczas stosowania leku Titlodine pacjent może odczuwać zawroty głowy, zmęczenie lub zaburzenia widzenia. Lek może zaburzać zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Titlodine?

Lek Titlodine należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze poniżej 25^oC