Valtrex (Valaciclovirum)

Jak działa lek Valtrex?

Valtrex to lek przeciwwirusowy, który hamuje namnażanie wirusów opryszczki (HSV), półpaśca (VZV) oraz cytomegalii (CMV). Dzięki temu łagodzi objawy zakażeń, skraca czas ich trwania i zmniejsza ryzyko nawrotów.

Kiedy stosować lek Valtrex?

Lek stosuje się w leczeniu półpaśca, opryszczki narządów płciowych, opryszczki wargowej, a także w profilaktyce zakażeń CMV po przeszczepach oraz w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom oka HSV (u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat).

Jak stosować lek Valtrex?

• Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
• Dawka leku, jaką pacjent powinien stosować, zależy od przyczyny będącej powodem przepisania leku Valtrex przez lekarza prowadzącego. Lekarz omówi to z pacjentem.

Przyjmowanie leku:

• Lek należy przyjmować doustnie.
• Należy połknąć tabletki w całości, popijając wodą.
• Lek Valtrex należy stosować każdego dnia o tej samej porze.
• Lek Valtrex należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego lub farmaceuty.

Leczenie zakażeń wirusem półpaśca:

• Zwykle stosowana dawka to 1000 mg (jedna tabletka 1000 mg lub dwie tabletki 500 mg) trzy razy na dobę.
• Lek Valtrex należy przyjmować przez 7 dni.

Leczenie opryszczki wargowej:

• Zwykle stosowana dawka to 2000 mg (dwie tabletki 1000 mg lub cztery tabletki 500 mg) dwa razy na dobę.
• Drugą dawkę należy przyjąć 12 godzin (nie wcześniej niż 6 godzin) po pierwszej dawce.
• Lek Valtrex należy przyjmować tylko przez jeden dzień (dwie dawki).

Leczenie zakażenia skóry i narządów płciowych wirusem opryszczki zwykłej:

• Zwykle stosowana dawka to 500 mg (jedna tabletka 500 mg lub dwie tabletki 250 mg) dwa razy na dobę.
• W pierwszym zakażeniu należy stosować lek Valtrex przez 5 dni lub do 10 dni, jeśli tak zaleci lekarz prowadzący. W przypadku nawrotu zakażenia czas leczenia wynosi zwykle 3-5 dni.

Zapobieganie nawrotom zakażenia wirusem opryszczki zwykłej:

• Zwykle stosowana dawka to jedna tabletka 500 mg raz na dobę.
• Niektórzy pacjenci z bardzo częstymi nawrotami mogą uzyskać dodatkową korzyść, przyjmując jedną tabletkę 250 mg dwa razy na dobę.
• Lek Valtrex należy stosować do czasu aż lekarz prowadzący zaleci zaprzestanie przyjmowania.

Powstrzymanie zakażenia wirusem cytomegalii:

• Zwykle stosowana dawka to 2000 mg (dwie tabletki 1000 mg lub cztery tabletki 500 mg) cztery razy na dobę.
• Należy stosować dawki co 6 godzin.
• Zwykle należy rozpocząć przyjmowanie leku Valtrex jak najszybciej po zabiegu.
• Lek Valtrex należy stosować przez około 90 dni po zabiegu, do czasu aż lekarz prowadzący zaleci zaprzestanie przyjmowania.

Lekarz prowadzący może zmodyfikować dawkę leku Valtrex, jeśli:

• pacjent ma ponad 65 lat,
• pacjent ma słaby układ odpornościowy,
• pacjent ma chore nerki.

Jeśli którakolwiek z powyższych okoliczności dotyczy pacjenta, przed rozpoczęciem stosowania leku Valtrex należy poinformować o tym lekarza prowadzacego.

Pacjenci w wieku powyżej 65 lat lub mający chore nerki:

• Bardzo ważne jest, aby podczas stosowania leku Valtrex pacjent pił wodę regularnie w ciągu dnia. To pomoże ograniczyć występowanie niepożądanych działań dotyczących nerek lub układu nerwowego.
• Lekarz prowadzący będzie uważnie kontrolował, czy u pacjenta występują takie objawy. 
• Objawy niepożądane ze strony układu nerwowego mogą obejmować dezorientację lub pobudzenie, lub niezwykłą senność, lub ospałość.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Valtrex:

• Valtrex nie jest zwykle szkodliwy, o ile pacjent nie przyjmuje dawki większej niż zalecana przez kilka dni.
• U pacjentów przyjmujących za dużo tabletek mogą wystąpić nudności, wymioty, problemy z nerkami, może także wystąpić dezorientacja, pobudzenie, poczucie ograniczonej orientacji, widzenie rzeczy nieistniejących w rzeczywistości lub utrata przytomności.
• Jeśli pacjent przyjął za dużo tabletek, powinien zwrócić się do lekarza prowadzącego lub farmaceuty. Należy mieć ze sobą opakowanie leku.

Pominięcie zastosowania leku Valtrex:

• Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę, powinien przyjąć ją, gdy tylko sobie o tym przypomni. 
• Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

• jeśli pacjent ma uczulenie na walacyklowir lub acyklowir lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
• jeśli u pacjenta po przyjęciu walacyklowiru kiedykolwiek wystąpiła rozległa wysypka razem z gorączką, powiększeniem węzłów chłonnych, zwiększonym poziomem enzymów wątrobowych i/lub eozynofilią (reakcja polekowa z towarzyszącą eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi).
• Pacjent nie powinien stosować leku Valtrex, jeśli dotyczą go powyższe okoliczności. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą przedrozpoczęciem stosowania leku Valtrex.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Objawy, na które należy zwrócić uwagę:

• Należy przerwać stosowanie leku Valtrex i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
• Ciężkie reakcje alergiczne (anafilaksja). Występują one rzadko u osób stosujących Valtrex. 

Gwałtownie pojawiające się objawy obejmują:

• zaczerwienienie, swędząca wysypka skórna,
• obrzęk (obrzmienie) warg, twarzy, szyi, gardła, powodujące trudności w oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy),
• zmniejszenie ciśnienia krwi prowadzące do zapaści,
• wysypki skórne lub zaczerwienienie, niepożądane reakcje skórne mogą objawiać się jako wysypka z pęcherzami lub bez pęcherzy. Może wystąpić podrażnienie skóry, obrzęk (zespół DRESS) oraz gorączka i objawy grypopodobne.

Podczas stosowania tego leku, mogą również wystąpić następujące działania niepożądane: 

Bardzo często występują:

• ból głowy.

Często występują:

• nudności (mdłości),
• zawroty głowy,
• wymioty,
• biegunka,
• reakcja skórna po wystawieniu na światło słoneczne (nadwrażliwość na światło),
• wysypka,
• swędzenie (świąd).

Niezbyt często występują:

• dezorientacja,
• widzenie lub słyszenie obrazów i dźwięków nieistniejących w rzeczywistości (omamy),
• uczucie silnej senności,
• drżenia,
• uczucie pobudzenia.

Powyższe działania niepożądane ze strony układu nerwowego zwykle występują u osób z chorobą nerek, w podeszłym wieku lub u pacjentów po przeszczepieniu narządów przyjmujących duże dawki leku Valtrex, 8 g lub więcej na dobę. Ustępują zwykle po zaprzestaniu stosowania leku Valtrex lub po zmniejszeniu dawki.

Inne niezbyt częste działania niepożądane:

• uczucie braku powietrza lub trudności w oddychaniu (duszność),
• dolegliwości w obrębie brzucha,
• wysypka (czasami swędząca), pokrzywka,
• ból w dole pleców (ból nerek),
• krew w moczu (krwiomocz).

Niezbyt częste działania niepożądane mogące ujawnić się w wynikach badań krwi:

• zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia),
• zmniejszenie liczby płytek krwi, które biorą udział w procesie krzepnięcia krwi (małopłytkowość),
• zwiększenie aktywności niektórych substancji (enzymów) wytwarzanych w wątrobie.

Rzadkie działania niepożądane:

• chwiejność przy poruszaniu się i brak koordynacji (ataksja),
• spowolniona, zaburzona mowa,
• napady drgawek (konwulsje),
• zaburzenia czynności mózgu (encefalopatia),
• utrata przytomności (śpiączka),
• zaburzenia orientacji (splątanie) lub zaburzenia kojarzenia (majaczenia).

Powyższe działania niepożądane dotyczące układu nerwowego zwykle występują u osób z chorobą nerek, w podeszłym wieku lub u pacjentów po przeszczepieniu narządów przyjmujących duże dawki leku Valtrex, 8 g lub więcej na dobę. Ustępują zwykle po zaprzestaniu stosowania leku Valtrex lub po zmniejszeniu dawki.

Inne rzadkie działania niepożądane:

• dolegliwości ze strony nerek, gdy pacjent nie oddaje moczu lub oddaje go za mało.

Częstość nieznana:

• reakcja polekowa z towarzyszącą eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi znana również jako zespół DRESS lub zespoł nadwrażliwości polekowej, która charakteryzuje się rozległą wysypką, wysoką temperaturą ciała, podwyższeniem aktywności enzymów wątrobowych, nieprawidłowościami dotyczącymi krwi (eozynofilia), powiększonymi węzłami chłonnymi i możliwym wpływem na inne narządy,
• zapalenie nerek (cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek).

• Przed rozpoczęciem stosowania leku Valtrex należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą, jeśli pacjent:
  • ma chore nerki,
  • ma chorą wątrobę,
  • ma więcej niż 65 lat,
  • ma słaby układ odpornościowy.
• Jeśli pacjent ma wątpliwości, czy dotyczą go powyższe okoliczności, powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą przed rozpoczęciem przyjmowania leku Valtrex.

Zachowaj szczególną ostrożność stosując Valtrex:

• W trakcie stosowania walacyklowiru raportowano reakcje polekowe z towarzyszącą eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (ang. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS). 
• W początkowej fazie DRESS występują objawy grypopodobne i wysypka na twarzy, a następnie rozległa wysypka wraz z wysoką temperaturą ciała, podwyższony poziom enzymów wątrobowych w badaniach krwi oraz wzrost liczby białych krwinek (eozynofilia) i powiększone węzły chłonne.
• Jeśli u pacjenta wystąpiła wysypka razem z gorączką i powiększone węzły chłonne, należy natychmiast zaprzestać stosowania walacyklowiru i skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub szukać pomocy medycznej.

Zapobieganie przeniesieniu na innych opryszczki narządów płciowych:

• Jeśli pacjent zażywa Valtrex w celu zapobieżenia przeniesieniu opryszczki narządów płciowych lub w przeszłości przebył takie zakażenie, powinien kontynuować bezpieczne zachowania seksualne, między innymi stosować prezerwatywy.
• Jest to ważne, aby zapobiec przeniesieniu zakażenia na innych. Pacjent powinien powstrzymać się od kontaktów seksualnych, jeśli na narządach płciowych występują u niego nadżerki lub pęcherze.

Valtrex nie jest zwykle zalecany do stosowania podczas ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. 

Lekarz prowadzący oceni, czy korzyści dla pacjentki, wynikające z przyjmowania leku Valtrex podczas ciąży lub karmienia piersią, przeważają nad zagrożeniem dla  dziecka.

Valtrex nie jest zwykle zalecany do stosowania podczas ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. 

Lekarz prowadzący oceni, czy korzyści dla pacjentki, wynikające z przyjmowania leku Valtrex podczas ciąży lub karmienia piersią, przeważają nad zagrożeniem dla  dziecka.

• Należy powiedzieć lekarzowi prowadzącemu lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
• Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki działające na nerki, powinien powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Dotyczy to takich leków, jak: aminoglikozydy, organiczne związki platyny, jodowe środki cieniujące, metotreksat, pentamidyna, foskarnet, cyklosporyna, takrolimus, cymetydynai probenecyd.
• Jeśli pacjent przyjmuje Valtrex w leczeniu półpaśca lub po przeszczepieniu narządu, zawsze powinien powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu lub farmaceucie.

Brak danych.

Valtrex może powodować działania niepożądane, które zaburzają zdolność prowadzenia pojazdów.

Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, chyba że pacjent jest pewien, że czuje się dobrze.

Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności (EXP) oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowywać w temperaturze poniżej 30^oC.