Doneprion (Donepezili hydrochloridum)

Jak działa lek Doneprion?

Lek Doneprion należy do grupy leków hamujących enzym acetylocholinesterazę. Zwiększa on stężenie w mózgu substancji biorącej udział w procesie zapamiętywania, wskutek spowolnienia jej rozpadu.

Kiedy stosuje się lek Doneprion?

Lek Doneprion stosuje się w leczeniu objawowym łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia u pacjentów z rozpoznaną chorobą Alzheimera.

Jak stosować lek Doneprion?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli i osoby w podeszłym wieku

• zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki 5 mg na dobę
• po miesiącu lekarz może zalecić przyjmowanie 10 mg na dobę (maksymalną dawkę dobową leku)
• dawka leku może się zmieniać w zależności od długości leczenia i zaleceń lekarza
• lek należy przyjmować doustnie, popijając wodą, wieczorem przed snem

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Doneprion

Nie należy przyjmować więcej tabletek niż zalecane przez lekarza każdej doby. Jeśli pacjent zażył dawkę większą niż zalecana, powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, a jeśli to niemożliwe - na oddział pomocy doraźnej. Objawy przedawkowania obejmują:

• nudności i wymioty
• ślinotok
• pocenie się
• spowolnienie czynności serca
• niskie ciśnienie tętnicze krwi (uczucie pustki w głowie lub zawroty głowy podczas wstawania)
• trudności w oddychaniu
• utratę przytomności
• napad drgawkowy lub drgawki

Pominięcie zastosowania leku Doneprion

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku, należy przyjąć jedną tabletkę następnego dnia o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.

Jeśli pacjent zapomni przyjmować lek dłużej niż przez tydzień, należy skontaktować się z lekarzem przed wznowieniem stosowania leku.

Przerwanie stosowania leku Doneprion

Nie należy przerywać przyjmowania tabletek leku, chyba że tak zaleci lekarz prowadzący. Po przerwaniu leczenia, korzyści ze stosowania leku stopniowo przemijają.

Kiedy nie stosować leku Doneprion?

Nie należy stosować leku Doneprion w przypadku uczulenia na substancję czynną, pochodne piperydyny lub którąkolwiek substancję pomocniczą.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Doneprion może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią wymienione poniżej ciężkie działania niepożądane, ponieważ pacjent może wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej:

• uszkodzenie wątroby, np. zapalenie wątroby (objawami zapalenia wątroby są nudności lub wymioty, utrata apetytu, ogólne złe samopoczucie, gorączka, świąd, zażółcenie skóry i oczu, ciemne zabarwienie moczu)
• wrzody żołądka lub dwunastnicy (objawami wrzodów są ból żołądka i uczucie dyskomfortu odczuwane pomiędzy pępkiem a klatką piersiową)
• krwawienie z żołądka lub jelit (objawami mogą być smoliste stolce lub widoczna krew z odbytu)
• napad drgawkowy lub drgawki
• gorączka ze sztywnością mięśni, pocenie się lub zmniejszony poziom świadomości (zaburzenie nazywane złośliwym zespołem neuroleptycznym)
• osłabienie mięśni, tkliwość lub ból, zwłaszcza występujące jednocześnie ze złym samopoczuciem, wysoką gorączką lub ciemnym moczem (może to być spowodowane nieprawidłowym rozpadem mięśni tak zwaną rabdomiolizą, mogącą zagrażać życiu i prowadzić do zaburzeń czynności nerek)

Bardzo częste (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):

• biegunka
• nudności
• bóle głowy

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 osób):

• przeziębienie
• przemęczenie
• utrata apetytu
• omamy
• pobudzenie
• zachowania agresywne
• omdlenia
• zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego
• wymioty
• bezsenność
• uczucie dyskomfortu w żołądku
• wysypka skórna
• świąd
• skurcze mięśni
• niekontrolowane oddawanie moczu
• inne bóle
• wypadki (pacjenci mogą być bardziej podatni na upadki i przypadkowe urazy)
• nietypowe sny i koszmary senne

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 osób):

• spowolnione bicie serca
• zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej we krwi

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1 000 osób):

• zaburzenia ruchowe, takie jak drżenia/trzęsienie się, sztywność lub niekontrolowane ruchy w szczególności twarzy i języka, ale również kończyn
• blok serca

Przed rozpoczęciem stosowania leku Doneprion należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą. Należy skonsultować się z lekarzem jeśli u pacjenta występowały:

• wrzody żołądka lub dwunastnicy
• napady drgawkowe lub drgawki
• choroby serca takie jak nieprawidłowa lub bardzo wolna częstość akcji serca
• astma oskrzelowa lub inna przewlekła choroba płuc
• choroby wątroby lub zapalenie wątroby (w takim razie pacjent może wymagać dostosowania dawki leku)
• trudności z oddawaniem moczu lub choroby nerek
• jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może być w ciąży

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Doneprion nie wolno stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Kobiety przyjmujące donepezyl nie powinny karmić piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Zawsze należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent stosuje lub został mu przepisany którykolwiek z niżej wymienionych leków w połączeniu z lekiem Doneprion: 

• inne leki stosowane w chorobie Alzhaimera (takie jak galantamina lub rywastygmina)
• leki przeciwbólowe lub leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów (np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen lub diklofenak)
• leki cholinolityczne (np. tolterodyna)
• antybiotyki (takie jak erytromycyna i ryfampicyna)
• leki przeciwgrzybicze (takie jak ketokonazol i itrakonazol)
• leki zwiotczające mięśnie (takie jak diazepam, samikcynylocholina)
• leki przeciwdepresyjne (takie jak fluoksetyna)
• leki przeciwdrgawkowe (np. fenytoina i karbamazepina)
• leki stosowane w chorobach serca (takie jak chinidyna, beta-adrenolityki)
• leki do znieczulenia ogólnego

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

W trakcie przyjmowania leku należy ograniczyć spożywanie alkoholu, ponieważ alkohol może zmieniać działanie leku.

Choroba Alzheimera może upośledzać zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych, dlatego czynności te można wykonywać jedynie za zgodą lekarza. Przyjmowanie leku może również powodować zmęczenie, zawroty głowy i skurcze mięśni. Jeśli takie objawy wystąpią, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Jak przechowywać lek Doneprion?

Lek należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze poniżej 30°C