Symepezil (Donepezili hydrochloridum)

Jak działa lek Symepezil?

Lek Symepezil zawiera donepezil, który powoduje wzrost stężenia neuroprzekaźnika acetylocholiny w ośrodkowym układzie nerwowym, spowalniając jej rozpad.

Kiedy stosuje się lek Symepezil?

Wskazaniem do stosowania leku Symepezil jest leczenie objawowe łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia towarzyszącej chorobie Alzheimera.

Jak stosować lek Symepezil?

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Dawkowanie:

• zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od przyjmowania dawki 5 mg wieczorem
• po miesiącu lekarz może zalecić, aby pacjent zażywał dawkę 10 mg wieczorem
• lek należy zażywać wieczorem przed snem
• tabletki przyjmować doustnie, popijając szklanką płynu
• przyjmowana dawka leku może ulec zmianie w zależności od czasu leczenia
• maksymalna dawka dobowa leku to 10 mg

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symepezil:

Nie należy przyjmować więcej, niż jedną tabletkę na dobę. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Jeśli jest to niemożliwe, należy natychmiast skontaktować się z oddziałem ratunkowym najbliższego szpitala.

Objawy przedawkowania leku obejmują:

• nudności i wymioty
• nadmierną produkcję śliny
• pocenie się
• wolne bicie serca
• niskie ciśnienie tętnicze krwi (uczucie zawrotu głowy lub zawroty głowy podczas wstawania)
• trudności w oddychaniu
• utratę świadomości
• drgawki lub napad padaczki

Pominięcie zastosowania leku Symepezil:

Jeśli pacjent zapomni zażyć tabletkę, należy przyjąć ją następnego dnia, o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.

Przerwanie przyjmowania leku Symepezil:

Nie należy przerywać przyjmowania leku, chyba że tak zaleci lekarz. Jeśli pacjent przerwie zażywanie leku Symepezil, korzyści wynikające z leczenia będą stopniowo zanikały.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Symepezil należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Symepezil?

Leku Symepezil nie powinno się stosować w przypadku uczulenia na chlorowodorek donepezylu, pochodne piperydyny lub którykolwiek z pozostałych składników leku.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania leku Symepezil wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej ciężkich działań niepożądanych:

• uszkodzenie wątroby, objawiające się złym samopoczuciem, nudnościami, utratą apetytu, ogólnym osłabieniem, gorączką, świądem, zażółceniem skóry i białkówek oczu, ciemnym moczem (rzadko)
• wrzody żołądka lub dwunastnicy z towarzyszącym bólem żołądka, uczuciem dyskomfortu między pępkiem a klatką piersiową (niezbyt często)
• krwawienie z żołądka lub jelit - czarne, smoliste stolce lub krwawienia z odbytu (niezbyt często)
• napady drgawek (niezbyt często)
• gorączka ze sztywnością mięśni, pocenie się lub obniżony poziom świadomości (złośliwy zespół neuroleptyczny)
• osłabienie mięśni, tkliwość lub ból, szczególnie ze współwystępującym złym samopoczuciem, wysoką gorączką lub ciemnym moczem - objawy rabdomiolizy (bardzo rzadko)

Inne działania niepożądane

Bardzo częste (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• biegunka
• nudności
• bóle głowy

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• kurcze mięśni
• zmęczenie
• trudności w zasypianiu (bezsenność)
• przeziębienie
• utrata apetytu
• omamy (postrzeganie lub słyszenie rzeczy, które w rzeczywistości nie istnieją)
• nietypowe sny w tym koszmary senne
• pobudzenie
• agresywne zachowanie
• omdlenia
• zawroty głowy
• uczucie dyskomfortu w żołądku
• wysypka
• świąd
• niekontrolowane oddawanie moczu
• ból
• wypadki (pacjenci mogą być bardziej podatni na upadki i przypadkowe urazy)

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• spowolnienie pracy serca

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• sztywność mięśni, drżenie
• mimowolne ruchy, szczególnie twarzy i języka oraz rąk i nóg (objawy pozapiramidowe)

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Symepezil należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały:

• wrzody żołądka lub dwunastnicy
• drgawki lub napady drgawkowe
• zaburzenia serca (jak nieregularny lub bardzo wolny rytm bicia serca)
• astma lub inna przewlekła choroba płuc
• zaburzenia czynności wątroby lub zapalenie wątroby
• trudności z oddawaniem moczu
• łagodne zaburzenia czynności nerek

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Symepezil jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Symepezil nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Symepezil może powodować interakcje z:

• innymi lekami stosowanymi do leczenia choroby Alzheimera, np. galantaminą
• lekami przeciwbólowymi lub lekami stosowanymi do leczenia zapalenia stawów, np. kwasem acetylosalicylowym, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), takimi jak ibuprofen lub diklofenak sodowy
• lekami przeciwcholinergicznymi, np. tolterodyną
• antybiotykami, np. erytromycyną i ryfampicyną
• lekami przeciwgrzybicznymi, np. ketokonazolem
• lekami przeciwdepresyjnymi, np. fluoksetyną
• lekami przeciwdrgawkowymi, np. fenytoiną, karbamazepiną
• lekami stosowanymi w chorobach serca, np. chinidyną, beta-blokerami (propranolol i atenolol)
• lekami zwiotczającymi mięśnie, np. diazepamem, sukcynylocholiną
• lekami stosowanymi do znieczulenia ogólnego
• lekami dostępnymi bez recepty, np. preparatami roślinnymi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Symepezil. Alkohol może zmieniać działanie leku.

Lek Symepezil może powodować uczucie zmęczenia, zawroty głowy oraz kurcze mięśni. Ponadto otępienie towarzyszące chorobie może zaburzać zdolność psychofizyczną. Należy omówić z lekarzem możliwość prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn podczas stosowania leku Symepezil.

Jak przechowywać lek Symepezil?

• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30ºC
• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci