Bewim (Prasugrelum)

Jak działa lek Bewim?

Lek Bewim poprzez hamowanie łączenia się ze sobą płytek krwi, zmniejsza zagrożenie powstania zakrzepu. Płytki krwi uczestniczą w wystąpieniu i (lub) rozwoju powikłań zakrzepowych miażdżycy, dlatego zahamowanie ich czynności może zmniejszyć częstotliwość zdarzeń sercowo - naczyniowych, takich jak zgon, zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu.

Kiedy stosuje się lek Bewim?

• po przebytym zawale mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej, jeżeli pacjent był wcześniej poddany zabiegowi udrażniającemu zablokowane tętnice w sercu
• zmniejszenia ryzyka ponownego zawału mięśnia sercowego
• zmniejszenia ryzyka ponownego udaru mózgu
• zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu

Jak stosować lek Bewim? 

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zazwyczaj stosowana dawka leku Bewim to 10 mg na dobę. Należy rozpocząć leczenie od pojedynczej dawki 60 mg. 

Jeżeli pacjent waży mniej niż 60 kg lub jest w wieku powyżej 75 lat, dobowa dawka leku Bewim to 5 mg (pół tabletki). Lekarz prowadzący zaleci stosowanie odpowiedniej dawki kwasu acetylosalicylowego (od 75 mg do 325 mg na dobę).

Lek Bewim można zażywać w czasie posiłku lub między posiłkami. Dawkę leku należy przyjmować codziennie o mniej więcej tej samej porze. Tabletkę można podzielić na równe dawki.

Bardzo istotne jest, aby poinformować lekarza, stomatologa i farmaceutę o stosowaniu leku Bewim.

Kiedy nie stosować leku Bewim?

• jeżeli u pacjenta występuje nadwrażliwość na prasugrel lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• jeżeli występuje stan chorobowy, który obecnie powoduje krwawienie, np. krwawienie z żołądka lub jelit
• jeżeli u pacjenta wystąpił kiedykolwiek udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny
• jeżeli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Bewim może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem jeżeli wystąpi:

• nagłe zdrętwienie lub osłabienie ramienia, nogi, twarzy, zwłaszcza jeżeli dotyczy to jednej strony ciała
• nagłe splątanie, trudność w mówieniu lub rozumieniu innych
• nagła trudność w poruszaniu się, utrata równowagi lub koordynacji
• nagłe zawroty głowy lub nagłe ciężkie bóle głowy z niewiadomej przyczyny
• gorączka i siniaki pod skórą, które mogą wyglądać jak czerwone punktowe plamki ze współistniejącymi lub nie objawami skrajnego zmęczenia, splątania, zażółcenia skóry lub oczu 
• wysypka, swędzenie lub obrzęk twarzy, obrzęk ust lub języka albo duszność

Należy w krótkim czasie skontaktować się z lekarzem jeżeli wystąpi:

• krew w moczu
• krwawienie z odbytu, krew w stolcu lub czarny stolec
• niekontrolowane krwawienie np. z rany ciętej

Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób):

• krwawienie z żołądka lub jelit
• krwawienie z miejsca nakłucia igłą
• krwawienie z nosa
• wysypka
• małe czerwone siniaki na skórze
• krew w moczu
• krwiak
• małe stężenie hemoglobiny lub mała liczba czerwonych krwinek
• zasinienie

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 na 100 osób):

• reakcja uczuleniowa (wysypka, świąd, obrzęk ust lub języka, duszność)
• spontaniczne krwawienie do oka, odbytu, dziąseł lub w brzuchu wokół organów wewnętrznych
• krwawienie po zabiegu chirurgicznym
• kaszel z odpluwaniem plwociny
• krew w stolcu

Rzadko (mogą wystąpić u 1 na 1000 osób):

• mała liczba płytek krwi
• krwiak podskórny

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bewim

Należy poinformować lekarza prowadzącego jeżeli występuje zwiększone ryzyko krwawienia, takie jak:

• wiek 75 lat lub więcej
• ostatnio doznany ciężki uraz
• ostatnio przebyty zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny
• ostatnio przebyte lub nawracające krwawienie z żołądka, lub jelit
• masa ciała poniżej 60 kg
• choroba nerek lub choroba wątroby
• przyjmowanie niektórych leków
• planowany w następnych siedmiu dniach zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny

Jeżeli u pacjenta wystąpiła nadwrażliwość lub reakcja uczuleniowa na klopidogrel, lub inne leki przeciwpłytkowe należy poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku Bewim.

Jeżeli po przyjęciu leku Bewim wystąpiły reakcje uczuleniowe, takie jak wysypka, świąd, obrzęk twarzy, ust lub duszność należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Podczas stosowania leku Bewim

• należy natychmiast poinformować lekarza jeśli wystąpi stan chorobowy zwany zakrzepową plamicą małopłytkową, który objawia się gorączką i siniakami pod skórą

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeżeli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek można stosować tylko po omówieniu z lekarzem potencjalnych korzyści i zagrożeń dla nienarodzonego dziecka.

Jeżeli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie przeprowadzano badań na kobietach dotyczących przenikania leku Bewim do mleka. W badaniach na zwierzętach wykazano, że prasugrel przenika do mleka samic.

Nie zaleca się stosowania leku Bewim w czasie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

W szczególności należy poinformować lekarza o przyjmowaniu klopidogrelu, warfaryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych stosowanych w leczeniu bólu i stanów gorączkowych (np. ibuprofen, naproksen, etorykoksyb). Stosowanie takich leków w połączeniu z lekiem Bewim może zwiększać ryzyko krwawień.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu morfiny lub  innych opioidów.

W czasie stosowania leku Bewim można przyjmować tylko takie leki, na które pozwoli lekarz.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Jest mało prawdopodobne, aby lek Bewim wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Bewim?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania produktu leczniczego