Bisacodyl (Bisacodylum)

Jak działa lek Bisacodyl?

Lek ten działa na jelito grube poprzez nasilenie skurczu jelit i pobudzenie ruchów perystaltycznych oraz zwiększenie ilości wody niewchłoniętej i elektrolitów w jelicie grubym. Skutkiem tego jest rozluźnienie mas kałowych i ułatwione oddawanie stolca. 

Kiedy stosuje się lek Bisacodyl?

Bisacodyl znajduje zastosowanie w zaparciach różnego pochodzenia (osoby w podeszłym wieku, zaparcia po zmianie diety oraz w okresie pooperacyjnym) oraz przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi, gdzie należy opróżnić jelita z zalegającej masy kałowej (np. retoskopia, urografia, rentgenodiagnostyka jamy brzusznej, cholecystografia).

Jak stosować lek Bisacodyl?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki dojelitowe

Lek Bisacodyl należy stosować w poniższych dawkach i wskazaniach:

Krótkotrwałe leczenie zaparć

Dorośli i dzieci powyżej 10  lat

Doustnie, 5 mg do 10 mg (1 do 2 tabletek) 1 raz na dobę (zwykle na noc).

Dzieci w wieku od 4 do 10 lat

Doustnie, 5 mg (1 tabletkę) 1 raz na dobę (zwykle na noc).

Opróżnienie jelita przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi

Dorośli i dzieci powyżej 10 lat

Doustnie, 10 mg (2 tabletki) rano oraz 10 mg (2 tabletki) wieczorem w przeddzień badania lub zabiegu. W dniu zabiegu wskazane jest dodatkowe zastosowanie bisakodylu doodbytniczo w postaci czopka.

Dzieci w wieku od 4 do 10 lat

Doustnie, 5 mg (1 tabletka) wieczorem w przeddzień badania lub zabiegu. W dniu zabiegu wskazane jest dodatkowe zastosowanie bisakodylu doodbytniczo w postaci czopka.

Osoby w podeszłym wieku

Nie ma konieczności modyfikacji dawki.

Zaburzenia czynności nerek lub wątroby

Nie ma konieczności modyfikacji dawki.

Zastosowanie Leku Bisacodyl

Tabletkę należy zażyć w całości. Efekt przeczyszczający występuje po ok. 6 godzinach od spożycia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Bisacodyl

Objawy przedawkowania:

• biegunka
• kurczowe bóle brzucha
• zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej

W takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku

Lek należy zażyć jak najszybciej, chyba że zbliża się pora następnej dawki. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Czopki

Dorośli

Krótkotrwałe leczenie zaparć

1 czopek (10 mg) raz na dobę, doraźnie

Przygotowanie do badań diagnostycznych i zabiegów chirurgicznych

Dla zapewnienia całkowitego oczyszczenia jelita stosuje się skojarzone leczenie bisakodylem w postaci do podawania doustnego i w postaci doodbytniczej.

Rano i wieczorem (zalecenie lekarskie) zastosowanie leku zawierającego 10 mg bisakodylu w postaci do podawania doustnego. Następnego dnia rano należy zastosować doodbytniczo 1 czopek (10 mg).

Stosowanie

Lek podaje się do odbytu. Nie należy stosować dłużej niż przez pięć dni. Nie należy dzielić czopka na mniejsze części. Nie stosować u dzieci i młodzieży.

Pominięcie zastosowania dawki leku Bisacodyl

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Bisacodyl

Ze względu na to, że lek jest w postaci czopków, przedawkowanie leku jest mało prawdopodobne. Długotrwałe stosowanie leku może spowodować skurcze jelit oraz biegunkę połączoną z utratą wody i elektrolitów, zwłaszcza potasu.

Przewlekłe stosowanie leków przeczyszczających w zbyt dużych dawkach może być przyczyną:

• przewlekłych biegunek
• bólu w podbrzuszu
• zmniejszenia stężenia potasu we krwi
• kamieni nerkowych
• wtórnego hiperaldosteronizmu
• uszkodzeń kanalików nerkowych
• zasadowicy matabolicznej
• osłabień siły mięśniowej (zmniejszenie stężenia potasu)

Kiedy nie stosować leku Bisacodyl?

Leku Bisacodyl nie należy stosować, gdy:

Tabletki dojelitowe

• pacjent ma uczulenie na bisakodyl lub którykolwiek z pozostałych składników pomocniczych
• stwierdzono ostrą chorobę jamy brzusznej wymagającą interwencji chirurga (niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego)
• pacjent choruje na wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• występuje krwawienie z przewodu pokarmowego
• stwierdzono odwodnienie organizmu
• występuje choroba Leśniowskiego-Crohna

Czopki

• pacjent ma uczulenie na bisakodyl lub którykolwiek z pozostałych składników pomocniczych
• występuje niedrożność jelit oraz ból brzucha połączony z nudnościami i wymiotami
• stwierdzono odwodnienie organizmu
• pacjent choruje na zapalenie odbytu lub odbytnicy z towarzyszącym owrzodzeniem, lub uszkodzeniem śluzówki
• pacjent cierpi na szczelinę odbytu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Bisacodyl może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Tabletki dojelitowe

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• reakcje alergiczne włącznie z pojedynczymi przypadkami obrzęku naczynioruchowego i reakcjami anafilaktoidalnymi

Częstość nieznana:

• bóle brzucha
• biegunka

Czopki

Często (częściej niż u 1 na 100 osób, ale rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• bóle brzucha
• bolesne skurcze jelit
• nudności
• biegunka (mogą doprowadzić do nadmiernej utraty wody i elektrolitów)

Niezbyt często (częściej niż u 1 na 1000 osób, ale rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• zawroty głowy
• stolce z domieszką krwi (zwykle o niewielkim nasileniu i samoistnie ustępujące)
• wymioty
• dolegliwości brzuszne
• miejscowe podrażnienie okolicy odbytu (ból, pieczenie, krwawienie)

Rzadko (częściej niż u 1 na 10 000 osób, ale rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

• reakcje nadwrażliwości w tym obrzęk naczynioruchowy (ciężka reakcja alergiczna powodująca m.in. obrzęk twarzy lub gardła mogący utrudniać oddychanie i przełykanie)
• reakcje anafilaktyczne (ciężkie reakcje alergiczne powodujące trudności w oddychaniu lub zawroty głowy)
• odwodnienie
• omdlenia
• zapalenie jelita grubego

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bisacodyl należy omówić poniższe przypadki i objawy z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki dojelitowe

• należy unikać długotrwałego stosowania bisakodylu (nasilenie zaparć, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej)
• jeśli stosowanie leków przeczyszczających konieczne jest codziennie, należy dążyć do ustalenia przyczyny zaparć
• jeśli wystąpi ból brzucha o nieznanej przyczynie czy nudności i wymioty
• u dzieci poniżej 10 roku życia nie należy stosować leku Bisacodyl bez konsultacji lekarskiej
• jeśli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku, ponieważ lek Bisacodyl zawiera w składzie laktozę.

Czopki

• nie należy stosować leku Bisacodyl dłużej niż 5 dni (zaburzenia równowagi elektrolitowej organizmu, zmniejszenie stężenia potasu)
• u pacjentów przyjmujących bisakodyl mogą wystąpić stolce z domieszką krwi, zazwyczaj o niewielkim nasileniu i samoistnie ustępujące, w rzadkich przypadkach wystąpiły krwawe biegunki i bóle podbrzusza
• stosowanie leku Bisacodyl może doprowadzić do odwodnienia organizmu
• odnotowywano przypadki występowania zawrotów głowy lub omdleń podczas wypróżniania (spowodowane zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej, bądź były reakcją organizmu na ból w podbrzuszu wywołany przez zaparcie)
• stosowanie leków przeczyszczających nie powoduje utraty masy ciała
• stosowanie czopków może spowodować wystąpienie miejscowego podrażnienia lub bolesności odbytu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Bisacodyl w czasie ciąży, chyba że lekarz zadecyduje inaczej.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Bisacodyl w okresie karmienia piersią, chyba że lekarz zadecyduje inaczej.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Tabletki dojelitowe

Nie należy stosować leku Bisacodyl z:

• lekami zobojętniającymi sok żołądkowy (zwiększenie ryzyka podrażnienia błony śluzowej żołądka, należy zachować odstęp czasowy 1 godziny między lekami)
• glikozydami naparstnicy (nasilenie działania leku)
• lekami moczopędnymi lub kortykosteroidami (zwiększenie ryzyka wystąpienia zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej)

Czopki

Nie należy stosować jednocześnie z lekiem Bisacodyl następujących leków:

• leków moczopędnych (leki zwiększające wytwarzanie moczu)
• glikokortykosteroidów (zwanych sterydami, stosowane w leczeniu m.in. choroby reumatycznej)
• glikozydów nasercowych (leki stosowane w leczeniu niewydolności serca)

Bisacodyl z jedzeniem i piciem

Lek ten można stosować niezależnie od posiłków.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Tabletki dojelitowe

Lek Bisacodyl nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania maszyn.

Czopki

Brak odpowiednich badań dotyczących zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych (zawroty głowy, omdlenia, skurcze w obrębie jamy brzusznej) należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Jak przechowywać lek Bisacodyl?

• lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci
• przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC