Neosine duo (Inosinum pranobexum + Zinci gluconas)

Jak działa lek Neosine duo?

Lek Neosine duo zawiera dwie substancje czynne: pranobeks inozyny i glukonian cynku. Pranobeks inozyny działa przeciwwirusowo i zwiększa odporność organizmu, pobudzając działanie układu odpornościowego. Cynk wspomaga układ immunologiczny organizmu oraz wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwwirusowe.

Kiedy stosuje się lek Neosine duo?

• wspomagająco w przypadku obniżonej odporności i nawracających infekcji górnych dróg oddechowych
• w leczeniu opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirus opryszczki pospolitej (Herpes simplex)
• w stanach zwiększonego zapotrzebowania na cynk, występującego w wyżej wymienionych wskazaniach.

Jak stosować lek Neosine duo? 

Ten lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek należy stosować doustnie. 

Tabletki

Zalecana dawka:

• zalecana dawka pranobeksu inozyny to 50 mg na kg masy ciała na dobę.
   
• Dorośli, w tym osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat):
  • zwykle 1 tabletka 3 razy na dobę. Nie należy przyjmować więcej niż 4 tabletki na dobę. Dawka maksymalna wynosi 4 g pranobeksu inozyny na dobę
• Dzieci w wieku powyżej 8 lat:
  • zwykle ½ tabletki 3-4 razy na dobę:
    • dzieci o masie ciała 26-36 kg: ½ tabletki 3 razy na dobę
    • dzieci o masie ciała powyżej 36 kg: ½ tabletki 4 razy na dobę

Syrop

Zalecana dawka:

• Dorośli, w tym osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat):
  • zwykle stosuje się 10 ml syropu 3 lub 4 razy na dobę (0,5ml syropu na kg masy ciała na dobę)
  • dawka maksymalna leku wynosi 40 ml syropu na dobę (4g pranobeksu inozyny).
     
• Dzieci w wieku powyżej 1 roku:
• 0,5 ml syropu na kg masy ciała na dobę. Lek należy podawać 3 razy na dobę:
  • dzieci o masie ciała 10-14 kg: 2,5 ml jednorazowo
  • dzieci o masie ciała 15-20 kg: 2,5-3,5 ml jednorazowo
  • dzieci o masie ciała 21-30 kg: 3,5-5 ml jednorazowo
  • dzieci o masie ciała 31-40 kg: 5-7,5 ml jednorazowo
  • dzieci o masie ciała 41-50 kg: 7,5-9 ml jednorazowo. 

Do odmierzenia dokładnej dawki należy używać miarki lub strzykawki dołączonej do opakowania. 

Czas trwania leczenia 

W przypadku wystąpienia infekcji należy rozpocząć leczenie tuż po pojawieniu się pierwszych objawów. Leczenie zwykle trwa od 5 do 14 dni. Po ustąpieniu objawów choroby lek powinno się jeszcze przyjmować przez 1 do 2 dni. 

U dzieci i młodzieży o obniżonej odporności lek należy stosować przez 10 dni w miesiącu przez kolejne 3 miesiące. 

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Neosine duo 

W przypadku przyjęcia większej dawki niż zalecana należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Do objawów przedawkowania należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, metaliczny smak na języku, ból brzucha, nudności, wymioty, senność, ból głowy, niedokrwistość (zmniejszona liczba krwinek czerwonych) oraz zawroty głowy.

Pominięcie przyjęcia leku Neosine duo 

W przypadku pominięcia dawki leku Neosine duo, należy przyjąć kolejną dawkę tak szybko jak to jest możliwe chyba, że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki.

W takim przypadku należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć kolejną o odpowiedniej porze. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Kiedy nie stosować leku Neosine duo?

Leku Neosine duo nie powinno się stosować w przypadku: 

• uczulenia na substancje czynne (pranobeks inozyny lub glukonian cynku) lub substancje pomocnicze zawarte w leku. Objawami reakcji alergicznej mogą być: wysypka skórna, świąd, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka
• gdy pacjent ma aktualnie napad dny moczanowej (silny ból stawu z obrzękiem i zaczerwienieniem skóry lub też w obrębie dużych stawów dochodzi do wystąpienia wysięku) lub badania wykazały zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Neosine duo może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Często (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• przemijające zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i w moczu
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych lub stężenia azotu mocznikowego we krwi
• nudności z wymiotami lub bez
• ból brzucha 
• swędzenie, wysypka skórna
• ból głowy lub zawroty głowy
• zmęczenie, złe samopoczucie
• bóle stawów

Niezbyt często (u 1 do 10 na 1 000 pacjentów):

• biegunka
• zaparcia
• nerwowość
• senność lub trudności w zasypaniu (bezsenność)
• wydalenie dużej ilości moczu (wielomocz)

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• na początku leczenia, sole cynku mogą powodować niestrawność; objawy te występują częściej, gdy cynk przyjmowany jest na pusty żołądek; objawy ustępują po zaprzestaniu stosowania leku

1. jeśli pacjent miał napady dny moczanowej lub podwyższone stężenie kwasu moczowego - lek może powodować przemijające zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi i w moczu
2. jeśli pacjent miał kamicę nerkową
3. jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek - podczas stosowania leku Neosine duo lekarz powinien regularnie badać krew i kontrolować pracę nerek
4. długotrwałe leczenie (3 miesiące lub dłużej) - lekarz zleci regularne badania krwi oraz pracy nerek i wątroby

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy przyjmować leku Neosine duo w okresie ciąży bez konsultacji z lekarzem. Lekarz oceni, czy korzyści ze stosowania leku przewyższają potencjalne ryzyko.

Jeśli pacjentka karmi piersią powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy przyjmować leku Neosine duo w okresie karmienia piersią bez konsultacji z lekarzem. Lekarz oceni, czy korzyści ze stosowania leku przewyższają potencjalne ryzyko.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Szczególnie należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosuje:

• leki do leczenia dny moczanowej (np. allopurynol lub inne inhibitory oksydazy ksantynowej)
• leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego, w tym leki moczopędne, np. furosemid, torasemid, kwas etakrynowy, hydrochlorotiazyd, chlortalidon, indapamid
• leki hamujące czynność układu odpornościowego (tak zwane leki immunosupresyjne, stosowane u pacjentów po przeszczepieniu narządów lub w atopowym zapaleniu skóry)
• azydotymidynę (lek stosowany w leczeniu choroby AIDS)
• sole żelaza i wapnia, ponieważ mogą zmniejszać wchłanianie cynku, a duże dawki cynku mogą zmniejszać wchłanianie żelaza i miedzi
• substancje chelatujące (leki stosowane np. w zatruciu ołowiem, jak D-penicylamina)
• tetracykliny, ofloksacynę i inne chinoliny (antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń, np. norfloksacyna, cyprofloksacyna), ponieważ cynk pogarsza ich przyswajanie. Z tego powodu należy zachować co najmniej 3-godzinny odstęp między przyjęciem leku Neosine duo a wymienionych leków
• kwas acetylosalicylowy (substancja występująca w lekach stosowanych w celu obniżenia gorączki)
• ibuprofen lub indometacynę (leki przeciwbólowe należące do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych – NLPZ)
• tiazydowe leki moczopędne (leki zwiększające wytwarzanie moczu)
• kortykosteroidy (leki stosowane m.in. w leczeniu choroby reumatycznej)
• inne leki i (lub) suplementy diety zawierające wapń, żelazo i miedź
• produkty mleczne zmniejszają wchłanianie cynku.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Picie alkoholu podczas stosowania leku Neosine duo jest niewskazane.

Lek może wpływać na zdolność obsługiwania maszyn i prowadzenia pojazdów. Jeśli wystąpi ból głowy, zawroty głowy czy uczucie senności, nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn, ani wykonywać czynności wymagających koncentracji.

Jak przechowywać lek Neosine duo?

Tabletki:

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności.

Syrop:

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C
• nie przechowywać w lodówce ani nie zamrażać. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności
• okres ważności od pierwszego otwarcia opakowania to 3 miesiące