Quantalan (Colestyraminum)

Jak działa lek Quantalan?

Lek Quantalan nie jest wchłaniany przez organizm. Działa w przewodzie pokarmowym, wiążąc kwasy żółciowe wytwarzane przez wątrobę. Quantalan transportuje kwasy żółciowe z organizmu wraz ze stolcem. Uniemożliwia to organizmowi normalny recykling kwasów żółciowych z jelit.

W jakim celu stosuje się lek Quantalan?

Lek Quantalan jest stosowany:

• w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii (podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi) w terapii skojarzonej ze statynami, gdy same statyny nie zapewniają odpowiedniej kontroli choroby
• w leczeniu izolowanej, pierwotnej hipercholesterolemii, jeśli statyny są niewystarczające lub źle tolerowane
• podczas biegunki wywołanej solami żółciowymi
• w leczeniu świądu i żółtaczki spowodowanych częściową niedrożnością dróg żółciowych

Jak stosować lek Quantalan?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Quantalan należy zalecić przestrzeganie diety obniżającej poziom cholesterolu i należy ją kontynuować podczas leczenia.
Lekarz prowadzący powinien korzystać z aktualnych wytycznych europejskich w celu określenia strategii leczenia i celów dla poszczególnych pacjentów oraz określenia poziomu lipidów we krwi. Poziom lipidów we krwi należy kontrolować w regularnych odstępach czasu podczas leczenia.

Ogólne zasady stosowania:

• jeśli pacjent przyjmuje inny lek razem z lekiem Quantalan, lekarz może zalecić przyjmowanie tego innego leku co najmniej 1 godzinę przed lub 4 godziny po przyjęciu leku Quantalan
• lek jest przeznaczony do stosowania doustnego po sporządzeniu zawiesiny
• leczenie zawsze należy rozpoczynać stopniowo, aby uniknąć lub zminimalizować skutki uboczne w przewodzie pokarmowym
• wszelkie wymagane zwiększanie dawki należy przeprowadzać stopniowo, z regularnym monitorowaniem poziomu lipidów we krwi
• dawki większe niż 24 g cholestyraminy dziennie mogą potencjalnie zakłócać normalne wchłanianie tłuszczu
• w leczeniu biegunki wywołanej solami żółciowymi zalecana jest dawka początkowa 3 x 1 saszetka na dobę (co odpowiada 12 g cholestyraminy), z późniejszym dostosowaniem dawki, jeśli to konieczne
• preparatu Quantalan nie należy stosować u pacjentów z wodnistą lub krwawą biegunką
• w leczeniu świądu i żółtaczki spowodowanej częściową niedrożnością dróg żółciowych wystarczą 1-2 saszetki dziennie (co odpowiada 4-8 g dziennej dawki cholestyraminy)
• cholestyramina powinna być mieszana z dużą ilością (dowolnego) płynu
• lek Quantalan najlepiej przyjmować z posiłkami

Dorośli

Terapia skojarzona

Jeśli lek Quantalan stosuje się ze statyną, dawkowanie statyny powinno być oparte na instrukcjach dla tej statyny.

• oba leki można przyjmować w tym samym czasie lub o różnych porach, w zależności od zaleceń lekarza
• pojedyncza dawka dla dorosłych to 1–4 saszetki (co odpowiada 4–16 g cholestyraminy)
• dzienną dawkę można podzielić na kilka pojedynczych dawek
• w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do maksymalnie 6 saszetek (co odpowiada 24 g cholestyraminy)

Monoterapia

• pojedyncza dawka dla dorosłych to 1–4 saszetki (co odpowiada 4–16 g cholestyraminy)
• dzienną dawkę można podzielić na kilka pojedynczych dawek
• w razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do maksymalnie 6 saszetek (co odpowiada 24 g cholestyraminy)

Dzieci i młodzież

W przypadku dzieci dawkę oblicza się na podstawie masy ciała.

• aby zminimalizować ewentualne skutki uboczne w przewodzie pokarmowym, warto zawsze rozpoczynać leczenie u dzieci od jednej dawki dziennie
• dawkę należy stopniowo zwiększać co 5 – 7 dni, aż do uzyskania pożądanego efektu

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. W zależności od dawki może prowadzić do ciężkich zaparć, a nawet niedrożności jelit lub wzdęć.

Pominięcie zastosowania leku

W przypadku pominięcia dawki leku można przyjąć dawkę z późniejszym posiłkiem, ale nigdy nie należy przyjmować więcej niż całkowita liczba saszetek, które należy przyjmować każdego dnia.

Kiedy nie stosować leku Quantalan?

Nie należy stosować leku Quantalan w przypadku, gdy pacjent ma:

• uczulenie (nadwrażliwość) na cholestyraminę lub którykolwiek inny składnik leku
• niedrożność jelit lub dróg żółciowych

Jeśli lek Quantalan jest stosowany jednocześnie ze statyną, należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania odpowiednie dla statyn.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Quantalan może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Częstość nieznana (nie można określić częstości na podstawie dostępnych danych):

• zwiększona skłonność do krwawień (skaza krwotoczna)
• zmniejszenie zawartości protrombiny we krwi
• niedobór witaminy A
• niedobór witaminy K
• niedobór witaminy D
• nadmierne zakwaszenie krwi (kwasica hiperchloremiczna)
• utrata apetytu
• ból głowy, zawroty głowy
• senność
• mrowienie
• zaburzenia smaku
• ślepota nocna (z niedoborem witaminy A)
• duszność
• zaparcia
• wzdęcia
• nudności
• wymioty
• biegunka
• niestrawność
• tłuste stolce
• zapalenie języka
• dolegliwości z odbytu
• krwawienia z przewodu pokarmowego
• krwawienia z odbytu
• krwawienia z hemoroidów
• zaburzenia połykania
• problemy z odbytem
• odbijanie się
• ostry dyskomfort w jamie brzusznej z powiększonymi jelitami
• próchnica zębów
• niedrożność jelit
• kamica żółciowa
• porcelanowy woreczek żółciowy
• kolka żółciowa
• nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby
• reakcje alergiczne
• zaczerwienienie skóry, podrażnienie skóry, pokrzywka
• osteoporoza
• ból mięśni
• ból stawów
• zmęczenie
• przyrost masy ciała
• utrata masy ciała

Jeśli lek Quantalan jest stosowany jednocześnie ze statyną, należy wziąć pod uwagę działania niepożądane odpowiednie dla statyn.

Przed zastosowaniem leku Quantalan należy skonsultować się z lekarzem.

Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku:

• niedostatecznie kontrolowanej cukrzycy
• nieleczonej niedoczynności tarczycy
• obecności białka w moczu
• zmiany poziomu białek we krwi (dysproteinemia)
• choroby wątroby
• gdy poziom trójglicerydów (lipidów we krwi) jest wyższy niż 3,4 mmol/ l
• zaparć (jest to szczególnie ważne dla pacjentów z chorobą wieńcową i dusznicą bolesną)
• trudności z połykaniem
• chorób przewodu pokarmowego (np. ciężkie zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, niewydolność wątroby, poważne operacje przewodu pokarmowego)
• zwiększonej skłonności do krwawień, związanej z niedoborem witaminy K
• zmian w zachowaniu lub nastroju (zdarzenia neuropsychiatryczne), zwłaszcza u dzieci i młodzieży

Jeśli lek Quantalan jest stosowany jednocześnie ze statyną, należy wziąć pod uwagę środki ostrożności odpowiednie dla statyn.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Quantalan nie należy stosować w okresie ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Quantalan nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Należy zachować szczególną ostrożność stosując jednocześnie:

• leki przeciwzakrzepowe
• fenylobutazon
• warfarynę
• hydrochlorotiazyd
• tetracyklinę
• penicylinę G
• fenobarbital
• preparaty tarczycowe
• glikozydy naparstnicy

Jeśli lek Quantalan jest stosowany jednocześnie ze statyną, należy wziąć pod uwagę interakcje odpowiednie dla statyn.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Lek Quantalan nie wpływa na zdolność do prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn.

Jak przechowywać lek Quantalan?

Lek Quantalan należy przechowywać:

• w miejscu niedostępnym dla dzieci
• gotową do spożycia zawiesinę należy przyjąć natychmiast po przygotowaniu